Нефроптоз болевые ощущения

Домашний Доктор

Нефроптоз — опущение почек: стадии, симптомы и лечение (мой личный опыт)

Нефроптоз (опущение почки, блуждающая почка) — заболевание при котром одна почка (односторонний нефроптоз), либо обе почки (двусторонний нефроптоз) обладают повышенной подвижностью, в результате чего происходит их смещение из области поясницы в брюшную полость. Чаще всего наблюдается нефроптоз правой почки. Правосторонний нефроптоз более распространён, поскольку почка справа изначально расположена ниже чем левая. Левостронний нефроптоз и двустронний нефроптоз встречаются сравнительно редко.

Основными причинами нефроптоза являются беременность и роды, в результате которых происходит растяжение и ослабление брюшных стенок, а также быстрое похудание, в процессе которого уменьшается околопочечная жировая ткань, поддерживающая почки в нормальном физиологическом положении. Именно по этим двум причинам заболеванию нефроптозом наиболее подвержены женщины детородного возраста. Нефроптоз у мужчин, обычно, возникает в результате травм, или поднятия тяжестей.

Мой печальный личный опыт приобретения нефроптоза был связан с непродуманными жёсткими диетами для похудения и 10-дневным голоданием по методике Малахова (подвернулась под руку его книжка и я решила поэкспериментировать на своём здоровье).

Я похудела на 30 килограммов за 2 месяца, в результате чего произошло резкое опущение обеих почек. На фоне нефроптоза, из-за нарушения оттока мочи и кровоснабжения почек, возник острый пиелонефрит, перешедший затем в хронический и развилась мочекаменная болезнь, результатом которой и стал этот сайт.

Начальными симптомами нефроптоза являются ощущение тяжести в области поясницы, тянущие боли с одной, или с обеих сторон, усиливающиеся во время месячных и при физических нагрузках.

На первом этапе болезни почки смещаются из своего анатомического положения незначительно, на 2-4 см. Характерно, что в лежачем положении на спине боли исчезают, поскольку почка, как правило, самостоятельно встаёт на место. Такая стадия заболевания считается нефроптозом первой степени.

Нефроптоз 1 степени излечивается занятиями физкультурой и специальной лечебной гимнастикой.

Упражнения при нефроптозе направлены на укрепление мышц брюшного пресса и выполняются в положении лёжа на спине, можно выполнять их прямо в постели, если кровать достаточно жёсткая:

  • Кран-балка. На вдохе медленно на 4 счёта приподнимите обе ноги на 15-20 см над кроватью, удерживайте приподнятые ноги 4 счёта, на выдохе медленно опустите. Повторите упражнение 8−10 раз.
  • Ножницы. Обе ноги приподняты. На вдохе разведите ноги в строны, на выдохе сведите вместе. Если трудно удерживать ноги приподнятыми, можно каждый раз опускать их на кровать. Упражнение также выполняется 8−10 раз.
  • Бабочка. Перекрёстные махи приподнятыми ногами. Прямые ноги резко разводят в строны на ширину плеч, а затем резко сводят помещая по очереди одну ногу над другой. Выполняют 10-12 раз.
  • Велосипед. Руки за голову. На вдохе медленно поднимите левую ногу, согнув в колене к груди, на выдохе верните ее в исходное положение. Повторите то же правой ногой. Упражнение проделать 15−20 раз.
  • Дыхание животом. Положите ладони на живот в области чуть ниже пупка. Медленный вдох на 4 счёта, контролируйте руками поднятие живота. Задержка дыхания также на 4 счёта, живот надут. На выдохе опустите живот, дыхание вновь задерживается на то же время. Упражнение повторяют 8−10 раз.

Нефроптоз 2 степени проявляется тупыми, ноющими болями в пояснице и в области подвздошной кости или в подреберьях. Боли могут иррадиировать в седалищный, либо бедренный нерв, отдают в низ живота и в крестец. Если присоединяется воспаление, боли в подреберье приобретают острый, жгучий характер.

Кроме того, при небольшом, но длительном наклоне вперёд, (например, при стирке, или мытье посуды) иногда возникает ощущение онемения, как бы «отлёживания», или «мурашек» в пояснице и в самой почке. Это связано с тем, что сосудистая ножка почки растягивается при её смещении и нарушается кровоснабжение тканей почки.

На втрой стадии развития нефроптоза почки полностью выходят из подреберья в брюшную полость и легко прощупываются в положении стоя. Чтобы вернуть их обратно, даже в положении лёжа иногда требуется помогать руками.

При нефроптозе 2 степени требуется ношение специального бандажа для почек и живота.

Лечебный бандаж при нефроптозе надевается на живот и область талии утром на глубоком выдохе и плотно затягивается, и снимается вечером перед сном. Бандаж при нефроптозе применяется для поддержания мышц брюшного пресса и фиксации почек в их нормальном положении.

Кроме того, при нефроптозе 2 степени также необходима лечебная гимнастика, а при недостаточной массе тела и астеническом сложении — усиленное питание, чтобы восстановить жировую капсулу, удерживающую почки. Запрещены физические упражнения, связанные с поднятием тяжестей, рывками и резкими движениями, нагрузками на брюшной пресс и мышцы спины.

Нефроптоз 3 степени связан с полным смещением почки в брюшную полость и область малого таза.

Чем опасен нефроптоз?

При длительном и стойком смещении почки может произойти её перекручивание вокруг своей оси и, как следствие, перегиб, или перкручивание мочеточника и сдавливание сосудистой ножки почки через которую она снабжается кровью, а также ущемление самой почки прилегающими органами, что может вызвать гидронефроз и даже привести к водянке почек, воспалению и нагноению. В этом случае почка увеличивается в размерах, любое прикосновение к ней вызывает острую боль, могут быть такие симптомы, как тошнота, рвота, озноб, повышение температуры тела, выделение мочи с гноем, кровью и слизью и т.д.

Лечение нефроптоза может быть консервативным (лечебный бандаж, лечебная физкультура) и хирургическим (нефропексия), когда почку подшивают обратно на место. При нефроптозе третьей степени, а также при наличии осложнений нефроптоза второй степени, как правило, применяется оперативное вмешательство.

В настоящее время это может быть малоинвазивная лапароскопическая операция с применением специальной полимерной сетки, которой закрепляют блуждающую почку.

Использованные источники: domashniy-doktor.ru

Нефроптоз

В норме почки подвижны. При дыхании или движении тела они могут двигаться вверх-вниз на 1-5 см. Состояние, при котором диапазон подвижности почки больше физиологической нормы называется нефроптозом.

Признаки

Самый частый симптом нефроптоза – ноющие боли в пояснице. Они обычно появляются внезапно после перемены положения тела из горизонтального в вертикальное. В начале заболевания боли выражены не сильно, но с годами их интенсивность нарастает. Боли могут локализоваться в животе, отдавать в пах и область половых органов, сопровождаться тошнотой и рвотой, повышением температуры.

Также при нефроптозе может возникнуть ощущение тяжести в подложечной области, возможны запоры или поносы. В дальнейшем возможна слабость и быстрая утомляемость, раздражительность, головокружения и бессонница. После физической нагрузки на поздней стадии иногда появляется кровь в моче.

Описание

В норме правая почка расположена немного ниже левой. Почки удерживают на месте связочный аппарат почек, жировая капсула почки (фасциально-жировое образование, окружающее почку, выполняет поддерживающую и защитную функции) и внутрибрюшное давление.

У женщин нефроптоз регистрируется чаще, чем у мужчин, причем чаще опускается правая почка. Это происходит из-за того, что у женщин более гибкие связки, менее развита мускулатура брюшной стенки, после родов брюшная стенка растягивается и снижается внутрибрюшное давление.

Вообще же нефроптоз развивается при:

  • резком снижении веса, когда жировая капсула уменьшается;
  • повреждении связочного аппарата почки при травмах поясницы, живота, падении с высоты;
  • беременности;
  • частом поднятии тяжестей, прыжках;
  • быстром росте у детей;
  • наследственной предрасположенности, например, при повышенной растяжимости соединительной ткани.

Выделяют три стадии нефроптоза.

  • I стадия. Опущенную почку можно прощупать через переднюю брюшную стенку на вдохе. На выдохе почка уходит в подреберье. На этой стадии характерны ноющие боли в пояснице в положении стоя.
  • II стадия. На этой стадии в вертикальном положении почка прощупывается и на вдохе и на выдохе. В положении лежа она возвращается в подреберье или ее возможно вправить туда рукой. На этой стадии боли в пояснице становятся все сильнее, усиливаются при физической нагрузке, стихают при вправлении почки на место.
  • III степень. На этой стадии почка находится вне подреберья в любом положении тела и даже может сместиться в малый таз. Для этой стадии характерны постоянные боли в животе, отдающие в поясницу. После физической нагрузки в моче может появиться кровь.

Нефроптоз впервые был описан в начале XX века американским ученым Хэмптоном Янгом. Тогда он определил заболевание как смещение почки вниз более чем на 5 см при перемещении пациента из положения лежа в положение сидя. В то время опущение почки считалось причиной нарушения работы различных органов, включая кишечник, желудок и поджелудочную железу. В действительности же нефроптоз опасен тем, что при смещении почка поворачивается вокруг своей оси, в результате кровеносные сосуды перегибаются и растягиваются. Из-за этого уменьшается их диаметр и нарушается кровоток.

При нефроптозе возможны осложнения.

Камни в почках. Из-за перегиба мочеточника нарушается отток мочи. Это способствует образованию камней.

Пиелонефрит. Перегиб мочеточника, нарушение оттока мочи, а также нарушение кровообращения в паренхиме (функциональной ткани) почки из-за перегиба кровеносных сосудов способствуют развитию инфекционных процессов в почке.

Гидронефроз. Длительное нарушение оттока мочи способствует расширению почечной лоханки. В результате развивается гидронефроз (заболевание почки, при котором увеличивается ее полость из-за нарушения оттока мочи).

Артериальная гипертензия. Деформация кровеносных сосудов почки нарушает не только процесс фильтрации мочи, но и работу почки в целом. В ответ почка вырабатывает биологически активные вещества, которые приводят к артериальной гипертензии.

Диагностика

Для постановки диагноза «нефроптоз» берут клинический анализ мочи, делают УЗИ в положении лежа и стоя. Но наиболее точный метод исследования – экскреторная урография – контрастное рентгенологическое исследование, позволяющее точно определить положение опущенной почки и уточнить состояние ее сосудов.

При диагностике нужно различать нефроптоз и дистопию (врожденное низкое расположение) почки. Чтобы это определить, проводят цветное ультразвуковое допплерографическое исследование, которое позволяет определить уровень отхождения почечной артерии от аорты.

Лечение

Лечение нефроптоза может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение проводится, если нет осложнений. Это:

  • бандаж, который надевается утром, перед тем, как пациент встает с постели, в положении лежа, на выдохе;
  • усиленное питание для увеличения жировой ткани, если у пациента низкий вес;
  • комплекс специальных упражнений для укрепления мышц передней брюшной стенки.

Оперативное лечение выбирают, если консервативная терапия не помогает или если у пациента:

  • длительные и интенсивные боли;
  • хронический пиелонефрит;
  • снижена функция опущенной почки;
  • кровь в моче;
  • артериальная гипертензия;
  • камни в почках;
  • гидронефроз.

При пиелонефрите перед операцией проводят курс антибиотикотерапии, чтобы предупредить распространение инфекции. Операция по фиксации почки на нормальном уровне называется невропексией. После операции пациенту некоторое время показан постельный режим, причем его ноги должны находиться на 20 см выше головы.

Образ жизни

При нефроптозе часто назначают лечебную физкультуру. Это комплекс несложных упражнений, выполняется в положении лежа на спине.

  • На вдохе ноги медленно поднимаются, на выдохе медленно опускаются. Повторить 8-10 раз.
  • Под поясницу нужно подложить небольшой валик. На вдохе нога медленно сгибается в колене, на выдохе – распрямляется. Потом поменять ногу. Повторить упражнение каждой ногой 10-15 раз.
  • Не убирать валик. На вдохе поднять одну ногу, на выдохе ее опустить в исходное положение. Повторить упражнение другой ногой. Сделать упражнение 10-15 раз каждой ногой. Убрать валик.
  • Надуть живот на вдохе. Задержать дыхание на 2-3 секунды. Втянуть живот на выдохе. Задержать дыхание на 2-3 секунды. Повторить упражнение 8-10 раз.
  • Приподнять обе ноги. На вдохе развести их, на выдохе – свести и опустить. Повторить 8-10 раз.

Профилактика

Профилактика нефроптоза – плавание, йога, легкая атлетика, то есть, те виды спорта, которые укрепляют мышцы спины и брюшного пресса. А вот спорт, связанный с подъемом тяжестей, резкими прыжками, падением на спину, нежелателен.

Не стоит увлекаться диетами. Женщинам во время беременности лучше носить дородовый бандаж.

Использованные источники: doctorpiter.ru

Нефроптоз почки — что это такое? Симптомы и лечение

Нефроптоз (опущение почки) является патологическим состоянием, для которого характерно смещение почки из ложа. Ее расположение не отвечает норме: почка находится ниже. К тому же в процессе перемещения тела подвижность почки становится большей, чем это предполагается физиологическими нормами.

Особенно выражена подвижность почки, когда тело пребывает в вертикальном положении. Как следствие, второе название данного недуга — патологическая подвижность почки. При нормальном состоянии внутренних органов почки в процессе дыхания, а также смещаются только на 2–4 см, что является допустимой нормой.

Чаще всего нефроптозу подвержены именно женщины. Причиной считаются определенные физиологические отличия: более широкое и неглубокое анатомическое ложе, более рыхлая жировая капсула, мышцы брюшного пресса слабее. Процесс вынашивания и рождения детей также становится серьезным стрессом для организма.

Причины

Почему возникает нефроптоз, и что это такое? Нефроптоз – это опущение почки справа и слева. Возникает заболевание из-за анатомических или патологических особенностей строения органа. Избыточное движение почки появляется вследствие потери веса, при нарушении нормального положения. В большинстве случаев нефроптоз возникает при резком избавлении от массы тела, когда женщина «садится» на диету.

Главными провоцирующими факторами в развитии данной патологи являются:

  • резкое снижение массы тела;
  • повреждение связочного аппарата;
  • беременность и роды;
  • непосильная физическая нагрузка;
  • увлечение тяжелыми видами спорта;
  • быстрый рост у детей;
  • наследственная предрасположенность;
  • слабость соединительной ткани.

Чем опасно смещение почки? К каждой почке подходят почечная артерия и вена, а от почки отходит мочеточник. Почечные сосуды достаточно короткие и широкие. При смещении почки из ее ложа этим сосудам приходится вытягиваться и сужаться. В результате ухудшается кровоснабжение почечной ткани. Кроме того, отклонение почки от ее нормального положения может привести к перегибу мочеточника, что вызовет задержку мочи в почке. Таким образом, создаются все условия для развития острого пиелонефрита (воспаления почечной ткани).

Нефроптоз 1 степени

На данной стадии развития заболевания левая или правая почка пальпируется только во время вдоха, так как на выдохе она скрывается в области правого подреберья. На начальном этапе заболевания установить диагноз крайне тяжело, особенно если это взрослый человек без дефицита массы тела.

Нефроптоз 2 степени

Чаще всего опущение правой почки диагностируется именно на этой стадии. При этом почка выходит из подреберья только тогда, когда человек находится в вертикальном положении. Если же больной встает – она прячется обратно. Иногда для этого ее нужно поправить рукой.

Нефроптоз 3 степени

На этой стадии она выходит из подреберной области в любом положении тела, может опуститься в малый таз. Из-за нарушения нормального положения почек, может перекрутиться мочеточник и начаться застой мочи. Также может нарушиться кровоснабжение этих органов.

Вторая и третья степени нефроптоза могут привести к серьезным последствиям: пиелонефриту, гидронефрозу, почечной артериальной гипертензии и некоторым другим.

Симптомы нефроптоза

Интересно, что правая почка чаще подвержена болезни – физиологически она расположена несколько ниже и имеет меньшую по диаметру артерию, которая, соответственно, растягивается сильнее. Симптомы нефроптоза правой почки аналогичны симметричному проявлению болезни, может различаться лишь дислокация болевых ощущений.

В целом признаки нефроптоза почек можно свести к следующему:

  • При 1 стадии симптомы могут быть не выражены. У части пациентов наблюдаются тупые боли в области спины, которые усиливаются при физической нагрузке. Чтобы выявить почечное опущение, нужно сдать лабораторные анализы и выполнить рентгенографию почек;
  • При 2 стадии болезни нарушается аппетит. Возможны сильные болевые ощущения в пояснице, положительный симптом Пастернацкого. При его определении врач ударяет ребром ладони в область поясницы. Если при этом усиливаются болевые ощущения в пояснице, очевидно, заболевание почек (нефроптоз, мочекаменная болезнь);
  • При 3 стадии заболевания возникает повышение артериального давления за счет выбрасывания в кровь ангиотензина (формируется за счет спазматических сокращений сосудов).

Последние два симптома возникают в случае позднего обращения к врачу и являются осложнениями нефроптоза. На начальных стадиях заболевание диагностируется с трудом и часто путается с другими заболеваниями. Нефроптоз 2-й степени справа может быть принят за аппендицит из-за схожести симптомов. Иногда заболевание путают с холециститом или с колитом, обычно это происходит при нефроптозе левой почки.

Осложнения

При отсутствии своевременной медицинской помощи, прогрессирование нефроптоза может привести к развитию серьезных последствий:

  1. Гидронефроз – развивается вследствие нарушения оттока мочи из-за перегиба мочеточника или его перекрута.
  2. Вторичная артериальная гипертензия – развивается в результате нарушения физиологического кровообращения в почке.
  3. Пиелонефрит – развивается на фоне застойных явлений в почках, создающих благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры, которые в свою очередь вызывают воспалительный процесс в почечно-лоханочной системе.

Лечение нефроптоза

Применяется два метода для лечения нефроптоза правой почки – консервативный и оперативный. Какой из методов применить в каждом конкретном случае решает врач на основании анамнеза, результатов обследований и анализов. Медикаментозное лечение нефроптоза эффективно для ослабления болевого синдрома, предотвращения осложнений, но оно не может повлиять на аномальное положение почки.

На ранних стадиях, к примеру, при нефроптозе справа 1-й степени и левостороннем нефроптозе 1-й степени, до развития осложнений возможно консервативное лечение:

  • применение индивидуально изготовленного бандажа кроме случаев фиксации почки на новом месте из-за спаечного процесса;
    массаж области живота;
  • лечебная гимнастика, специальная ЛФК при нефроптозе, которая способствует укреплению мышц спины и брюшного пресса;
  • восстановление достаточного питания при развитии болезни в случае чрезмерного похудания;
  • ограничение избыточных физических нагрузок;
  • санаторно-курортное лечение, включая гидротерапию.

Для лечения нефроптоза 2 степени врач применяет индивидуальный подход к пациенту: некоторым пациентам помогает консервативное лечение, некоторым требуется проведение операции. Если ситуация только усугубляется и возникает нефроптоз 3 степени (опущение почки ниже трех поясничных позвонков), то оперативное вмешательство – основной вариант лечения.

Операция

В тех случаях, когда консервативные методы не дают желаемого эффекта, врачи вынуждены прибегнуть к оперативному вмешательству. Цель хирургической операции – длительная фиксация почки (или нефропексия). Выполняет ее исключительно хирург-уролог. Во время операции почка закрепляется в почечном ложе, находящемся на уровне поясницы (нормальное анатомическое расположение данного органа).

В настоящее время большинству пациентов операция выполняется лапароскопическим способом. Это метод хирургического вмешательства является наиболее щадящим для пациента, поскольку доступ к операционному полю выполняется через несколько небольших разрезов на передней брюшной стенке.

Благодаря этому снижается риск возникновения послеоперационных осложнений и укорачивается восстановительный период. При необходимости хирург может выполнить и полостную операцию. Обычно после операции восстанавливается отток мочи и нормализуется артериальное давление.

Профилактика

Заключается профилактика нефроптоза в формировании правильной осанки у детей, укрепление мышц брюшного пресса, недопущение травм, исключение постоянного воздействия неблагоприятных факторов (тяжелой физической деятельности, вибрации, вынужденного вертикального положения тела, резкого похудения). Беременным рекомендуется ношение дородового бандажа.

При появлении тянущих болей в пояснице в положении стоя, необходимо незамедлительное обращение к урологу (нефрологу).

Использованные источники: simptomy-lechenie.net

Нефроптоз: причины, разновидности, симптомы и лечение опущения почки

Все органы и системы в организме человека связаны между собой гораздо сильнее, чем мы привыкли думать. И часто причиной серьезного заболевания, сопровождающегося плохим самочувствием и длительным приемом антибиотиков, становится проблема, которую можно исправить буквально в течение нескольких дней.

Мы говорим о нефроптозе – или опущении почки, как это заболевание часто называют в отечественной медицине. В чем же особенности и опасность этой патологии? Опасность опущения почки

В нормальном состоянии почка находится в так называемом почечном ложе, не выходя из подреберья. При непрофтозе же она может опускаться в полость живота либо в таз. Чем же это чревато?

• Во-первых, растягивается питающая почку кровью артерия, из-за чего ухудшается ее кровоснабжение и, как следствие, начинаются проблемы с сосудами;

• Во-вторых, мочеточник, соединяющий почку с мочевым пузырем, может изгибаться, что провоцирует застои мочи (а следственно – активное развитие бактерий) и может стать причиной возникновения пиелонефрита и других инфекционных заболеваний;

• В-третьих, неестественное положение почки часто становится причиной острых болей в пояснице, слабости и общего недомогания. Болезненные ощущения при этом зачастую достаточно сильные.

Как видите, опущение почки может стать причиной достаточно серьезных проблем со здоровьем и на надолго нарушить вашу нормальную работоспособность. И чтобы этого не произошло – нужно разобраться в причинах возникновения патологии.

Причины появления нефроптоза

Выделяют несколько факторов, способствующих опущению почки.

1.Резкое похудение или набор веса. Оказывает негативное влияние как на мышечный каркас, так и на жировые ткани организма, в результате чего почка смещается со своего места;

2.Физические травмы поясничной области: ранения, ушибы, растяжения мышц и т.д;

3.Беременность и роды. Одна из наиболее частых причин опущения почки у женщин. В процессе развития плода с последующим родоразрешением смещаются все внутренние органы, однако именно почки страдают больше всего. Именно по этой причине нефроптоз встречается у женщин в несколько раз чаще, чем у представителей сильного пола;

4.Врожденные патологии расположения почек встречаются реже всего, однако и они могут стать причиной нефроптоза.

Важно! Обратите внимание на то, что инфекционные заболевания и патологии сосудов не являются причинами опущения. Напротив, они являются прямым следствием – осложнениями – нефроптоза.

Разновидности непрофтоза

В зависимости от того, какая почка опускается, различают правосторонний, левосторонний и двусторонний нефроптоз.

• Опущение правой почки – наиболее частая разновидность нефроптоза;

• Левая почка опускается в несколько раз реже;

• Двусторонний нефроптоз встречается реже всего и в большинстве случаев его причиной становятся врожденные аномалии.

Заболевания также имеет 3 стадии.

• На первой почка опускается не более чем на 1 позвонок и происходит это только тогда, когда тело находится в вертикальном положении. Достаточно прилечь – и почка возвращается в нормальное положение, что делает диагностику нефроптоза на этой стадии задачей достаточно сложной и нетривиальной, так как пациент чаще всего не испытывает никакого дискомфорта кроме периодических болей в пояснице, которые чаще всего списываются на бытовые микротравмы;

• Вторая стадия характеризуется куда более ярко выраженной симптоматикой, ведь почка опускается уже на 2 позвонка и легко прощупывается при вертикальном положении тела. Боли усиливаются и беспокоят уже чаще: вызвать их может даже нетяжелая физическая работа или подъем по лестнице на несколько этажей. На этом этапе развития заболевания возможно возникновение осложнений, так как и кровоснабжение, и мочеток уже затруднены из-за смещения;

• На третьей стадии почка опускается на 3 позвонка и нижней половиной может уходить в таз. Характеризуют этот этап сильные и частые боли в области поясницы, возникновение инфекционных заболеваний, общая слабость, недомогание, головокружения. Почка пальпируется при любом положении тела. Симптомы, признаки и диагностика.

Как мы уже говорили, основным и наиболее чувствительным для пациента симптомом опущения почки является боль в области поясницы.

Также в результате нефроптоза могут проявляться неврологические расстройства (головокружение, мигрени) и нарушения работы желудочно-кишечного тракта (потеря аппетита, тошнота, диарея, рвота).

Опущение также характеризуется общим снижением иммунитета, что часто становится причиной и благодатной почвой для возникновения в организме инфекционных и воспалительных процессов.

Диагностика и определение степени нефроптоза осуществляется в несколько этапов.

1.Осмотр уролога, сбор анамнеза. Врач производит пальпацию поясницы в вертикальном и горизонтальном положении тела, уточняет наличие других патологий почек и мочеполовой системы в целом, а также назначает анализы, необходимые для уточнения диагноза;

2.УЗИ почек в вертикальном положении позволяет подтвердить диагноз и диагностировать состояние артерии и мочеточника;

3.Анализы мочи и крови необходимы для определения наличия либо отсутствия в организме воспалительного процесса и инфекционных заболеваний;

4.Биохимия крови назначается в случае, если есть подозрение на другие патологии почек, чтобы оценить уровень мочевины и креатинина в крови;

5.Обзорная и выделительная урография позволяет окончательно подтвердить диагноз, а также отследить динамику работы опущенной почки и сделать прогноз развития заболевания.

На основе полученной в результате диагностических процедур информации определяется, какое именно лечение необходимо пациенту, и назначаются соответствующие терапевтические мероприятия.

Лечение непрофтоза

Терапия при опущении почки во многом зависит от стадии заболеваний и прогнозов его дальнейшего развития.

На 1 и 2 стадии достаточно эффективны консервативные методы.

• Бандаж при опущении почек назначается для удержания почки в нормальном положении и недопущении ее смещения;

• ЛФК при непрофтозе помогает укрепить мышечный каркас в поясничной области, который естественным путем не дает почке опускаться;

• Диета при опущении почки направлена на формирование защитного жирового слоя, не дающего почке опуститься. Методика особенно эффективна, если смещение вызвано резкой потерей пациентом веса.

На 3 стадии непрофтоза обычно рекомендовано хирургическое вмешательство, цель которого – вернуть почку на место и укрепить ее для недопущения смещения в будущем.

Сегодня эту процедуру проводят при помощи лапароскопической операции, в ходе которой делаются всего 3 прокола по 0,5 см каждый. Почка укрепляет при помощи специальной сетке, которая, подобно гамаку, удерживает ее и не дает ей сместиться вниз.

Преимущество лапароскопии в том, что послеоперационный период длится всего 2-3 дня, по истечении которых пациент может идти домой и продолжать жить в привычном режиме, не ощущая хоть сколько-нибудь заметного дискомфорта. Через месяц после операции пациент уже может заниматься спортом и нефроптоз уже никогда не будет его беспокоить.

Профилактика

Профилактические мероприятия можно разделить на 2 группы: профилактика опущения и профилактика рецидива нефроптоза

В первом случае рекомендуется;

• избегать травм поясницы и незамедлительно обращаться к урологу в случае появления хоть малейших болевых ощущений;

• стараться придерживаться режима питания и работы-отдыха, чтобы не допустить резких скачков веса в любую сторону;

• поддерживать иммунитет любыми подходящими способами: закаливание, курсы витаминов, умеренные занятия спортом, лечебная физкультура, плавание и т.д;

• не реже раза в год посещать уролога для профилактического осмотра;

• не реже раза в год сдавать анализ мочи и проходить УЗИ органов малого таза.

Если вы хотите предотвратить повторное возникновение заболевания, кроме описанных выше правил вам необходимо время от времени делать урографию, чтобы следить за состоянием почек и своевременно реагировать на любые отклонения в их работе.

Также необходимо строго выполнять предписания лечащего врача по диете и режиму консервативного лечения.

И можете поверить, предпосылок для того, чтобы почки снова начали вас беспокоить, будет гораздо меньше!

Использованные источники: xn—-ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai

Похожие статьи