Признаки мочекаменной болезни в почках

Мочекаменная болезнь – основные симптомы заболевания

Мочекаменная болезнь – неприятный недуг, основным признаком которого является боль. Как правило, она локализуется в поясничной области, но может распространяться и на живот. Поэтому каждый должен знать ее клинические проявления.

Причины образования камней в почках

Главными провоцирующими факторами для развития недуга являются:

  • место проживания – особенно это касается тех областей, где используется жесткая вода;
  • генетическая предрасположенность;
  • сбои в работе пищеварительных органов;
  • дефицит витаминов и других ценных веществ;
  • эндокринные заболевания;
  • обезвоживание организма;
  • нехватка солнечных лучей.

Чаще всего мочекаменная болезнь проявляется в возрасте от двадцати до сорока пяти лет. Причем мужское население страдает от нее в три раза чаще, чем женское.

Характерные проявления недуга

Каждый человек должен точно знать, какие симптомы при мочекаменной болезни наблюдаются в первую очередь. Это:

  1. Болевые ощущения, локализующиеся с обеих или только с одной стороны поясницы. Боль носит непостоянный характер, но иногда может усиливаться. У женщин она отдает в промежность, у мужчин – в область паха и гениталий. Большие камни малоподвижны и вызывают постоянные боли, которые носят тупой характер. При движении и нагрузке они усиливаются.
  2. Почечные колики – появляются при наличии маленьких камней. Болевой синдром затрагивает поясницу, а со временем распространяется на паховую область. Появляются сильные позывы к мочеиспусканию, а сам процесс опорожнение происходит очень часто.
  3. Постоянное желание сходить в туалет и боль во время процесса.
  4. Наличие крови в моче, изменение ее консистенции – явление вызвано повреждением стенок мочеточника.
  5. Высокое давление.
  6. Повышение температуры до сорока градусов.

Признаки недуга могут различаться в зависимости от того, где находятся камни и какой они имеют размер.

Если камни мелкие, боль возникает периодически, носит тупой характер и может иметь разную интенсивность, локализуется глубоко в пояснице. После обильного питья она, как правило, усиливается. Кроме того, развивается воспалительный процесс.

  • Камни в почечной лоханке

Конкременты диаметром более десяти миллиметров вызывают сильную боль в области подреберья. Ее характер может быть разным: от тупой до невыносимо острой. Неприятные ощущения могут дополняться тошнотой и рвотой. Если камень занимает всю лоханку, клинические проявления незначительны. Возможна только несильная боль, которая локализуется в поясничной области. Но при отсутствии лечения наступают тяжелые осложнения.

Заболевания проявляется болью, которая локализуется в паховой области и животе, может иррадировать в половые органы и промежность. При мочеиспускании и любом другом движении она усиливается. Еще один симптом – частое хождение в туалет. Резкие позывы могут появляться при ходьбе или физической нагрузке. Во время опорожнения струя мочи неожиданно исчезает и появляется снова только после изменения положения. В запущенных случаях больной способен мочиться только лежа.

Если недуг затрагивает верхние отделы органа, он проявляется сильной острой болью в пояснице. Если камень находится в движении, боль непостоянная, но более интенсивная. Когда он неподвижен, болевой синдром менее выражен.

Когда камешек находится в нижнем отделе мочеточника, болезнь по клиническим признакам похожа на острый цистит, простатит или уретрит. Больной ощущает затрудненное и болезненное мочеиспускание.

Как определить камни в почках

Понять, где именно расположен камешек, можно по болевым ощущениям. Возможны три варианта:

  1. Когда камни закрывают просвет мочеточника, моча остается в почке и не может выйти из организма. В этом случае основным признаком мочекаменной болезни становится боль в паховой области, отдающая в половые органы или бедро. Если камешек попал в нижнюю часть мочеточника, больному постоянно хочется сходить в туалет. При полном его перекрытии, когда моча долгое время остается внутри, появляется почечная колика, которая сопровождается резкой болью. Также возможны тошнота и последующая рвота. Боль проходит только при выходе камня, но этого может и не произойти, поэтому следует обязательно сходить к врачу.
  2. Если камень присутствует в мочевом пузыре, главные симптомы болезни – постоянные позывы к мочеиспусканию, боль, отдающая в пах или ногу. Моча может стать мутной, с примесью крови.
  3. Если камень располагается в почке, в области поясницы чувствуются неприятные покалывания, в моче может присутствовать кровь. При любом движении все ощущения усиливаются.

В отличие от других недугов, лечение мочекаменной болезни в домашних условиях представляется весьма затруднительным.

Как определить точный диагноз

Болевой синдром при мочекаменной болезни почек трудноотличим от таких же болей при других заболеваний, поэтому без участия врача не обойтись.

Специалисты используют методы дифференциальной диагностики, в основе которой – жалобы больного и анализ всех признаков недуга. Кроме того, проводятся следующие обследования:

  • УЗИ почек и мочевыделительной системы;
  • урография или компьютерная томография;
  • анализ крови и мочи;
  • исследование камня при его наличии и др.

При появлении любых тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу. Только он может определить точный диагноз и выбрать оптимальную схему лечения.

Осложнения

При отсутствии лечения мочекаменная болезнь может вызывать опасные последствия:

  1. Гидронефроз – развивается при нарушении процесса выхода мочи вследствие перекрытия мочеточника. В почечной лоханке возникает повышенное давление, которое приводит к атрофии тканей.
  2. Нефросклероз – при этом заболевании почечная ткань замещается соединительной, в результате чего почка уменьшается в размерах.
  3. Пиелонефрит.

Почти все осложнения, как и неправильное лечение недуга, приводят к развитию хронической почечной недостаточности. Профилактические мероприятия мочекаменной болезни включают грамотный питьевой режим и соблюдение диеты. При любых изменениях в моче и появлении болей в поясницу визит к урологу обязателен.

Использованные источники: urolg.ru

Мочекаменная болезнь почек симптомы и лечение

Мочекаменная болезнь почек — это хроническое заболевание, характерным признаком которого являются изменение в почках и мочевых путях, с образованием в них конкрементов (мочевых камней). Мочекаменная болезнь почек симптомы и лечение будут отличаться друг от друга, в зависимости от того, из каких мочевых солей они образуются. Различают ураты, оксалаты, фосфаты, смешанные и другие конкременты.

Причины мочекаменной болезни почек

Главной причиной образования камней в почках и мочевых путях играет основную роль нарушение обменных процессов в организме человека, часто эти нарушения связаны с нейроэндокринными расстройствами.

Факторы, способствующие камнеобразованию могут быть самыми различными.

* Маленький прием жидкости.

* Употребление в большом количестве жидкости, богатой кальциевыми солями.

* Обильная пища, богатая белками.

* Недостаточное потребление пищи, содержащей витамины А и Д.

* Злоупотребление спиртными напитками, в частности красным вином.

* Частые воспаления почек и мочевыводящих путей.

* Травмы почек, с кровоизлиянием в почечную ткань.

Симптомы мочекаменной болезни почек

Симптоматика мочекаменной болезни делится на два периода: межприступный период и приступ почечной колики. Развитие и проявление болезни определяется величиной камня, воспалительными изменениями в почках, а также болезненными проявлениями.

Мелкие камни или песок, могут не вызывать болезненных ощущений. Они, время от времени, выводятся вместе с мочой, давая, иногда, незначительную боль в момент мочеиспускания, раздражая слизистую мочеиспускательного канала. Поэтому, если в почечной лоханке содержится только один песок, заболевание протекает чаще всего безболезненно и прогноз благоприятен.

Большие камни, которые находятся в лоханке и лежат там без движения, могут совершенно не беспокоить больного и человек даже может не подозревать об их существовании. Единственным симптомом, является редкая тупая боль в области поясницы. Во время обследования отмечается положительный результат симптома Пастернацкого — болезненность при поколачивании поясничной области, боль появляется в той стороне, где находится камушек. При исследовании мочи обнаруживаются кристаллы солей.

Большие камни, которые не могут выйти с мочой, сами по себе, раздражают слизистую оболочку почки, болезнь принимает хроническое течение. Состояние больного постепенно ухудшается, боли носят постоянный характер, присоединяется воспалительный процесс. В этой ситуации получается замкнутый круг: воспалительный процесс способствует образованию камней, а камни вызывают воспалительный процесс.

Главными методами исследования и выявления камней остаются УЗИ и рентгенологическое обследование. Немалую роль играет общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, а также анализ мочи на активные лейкоциты.

Самые «страшные» камни — это небольшие подвижные конкременты, находящиеся в почечной лоханке или движущиеся по мочеточнику. Они вызывают самый основной симптом мочекаменной болезни — почечную колику. Резкая боль по ходу мочеточника, кровь в моче, повышение температуры тела — одни из проявлений почечной колики. Она может длиться от нескольких часов до нескольких суток.

Лечение мочекаменной болезни почек

Во время приступа почечной колики все мероприятия направлены на снятие спазма и болей. Больному вводятся сосудорасширяющие препараты, обезболивающие анальгетики, вплоть до наркотических препаратов.

Больному назначается теплое обильное питье, до 2-3 литров в сутки, диета.

При фосфатных камнях назначаются углекислые минеральные воды: «Нафтуся», «Нарзан».

При уратах: «Боржоми», «Ессентуки №4 и №17».

При оксалатных камнях: «Саирме», «Нафтуся» и «Ессентуки №20».

При больших камнях показано оперативное лечение, после того как будет проведен курс антибиотикотерапии.

Немалую роль играет при лечении мочекаменной болезни и санаторно-курортное лечение, которое нужно проводить после отхождения камня или его удаления. Прогноз заболевания благоприятный при успешном лечении.

Профилактика мочекаменной болезни почек

В первую очередь нужно устранять причины и факторы, способствующие камнеобразованию.

Использованные источники: www.vashaibolit.ru

Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение и профилактика

Определение

Мочекаменная болезнь – одна из самых распространённых болезней почек, для которой характерно отложение камней в чашечно-лоханочной системе почек и мочевыводящих путях. Существуют еще такие названия этой патологии как уролитиаз или нефролитиаз. Распространённость данного заболевания сейчас растет и составляет около 1%. Болеют чаще люди в возрасте от 25 до 50 лет. Нефролитиаз более характерен для мужчин, но более сложные камни (коралловые) образуются у женщин.

МКБ-10

В МКБ 10-го пересмотра мочекаменная болезнь располагается в разделе заболеваний мочеполовой системы отдельным блоком – Мочекаменная болезнь (N20-N23). Выделяют: камни почек, мочеточников и нижних отделов мочевыводящих путей, мочевые камни при шистосомозе, неуточненную почечную колику.

Причины болезни

Развитие первичного нефролитиаза связывают с избыточным употреблением животных белков, соли, нарушением жирового обмена, алкоголизмом, нарушением обмена кальция. Также к этиологическим фактором относятся:

  • Хроническая инфекция мочевыводящих путей.
  • Врожденные заболевания почек.
  • Наследственность.
  • Экологический фактор.
  • Заболевания ЖКТ.

Небольшие белковые частицы в моче являются фундаментом для будущего камня. Происходит повышение концентрации солей в моче, которые оседают на белках и формируют впоследствии конкременты.

Различают следующие виды камней: кальциевые, оксалатные, фосфатные, уратные, холестериновые, цистиновые и белковые. У беременных женщин камни в почках встречаются редко, и не являются противопоказанием.

Симптомы

Главным симптомом мочекаменной болезни является боль, которая может быть разной по интенсивности. Это сначала тупая или ноющая боль в поясничной области, которая приобретает хроническое течение.

Затем может спонтанно возникнуть интенсивная острая боль, которая дает начало, всем известной, почечной колике. Есть определенная связь между болевым синдромом и двигательной активностью пациента. Перемещение боли вниз живота, пах или половые органы говорит о переходе камня в мочеточник.

У женщин иррадиация чаще происходит в половые органы, а у мужчин в область мочевого пузыря. Характерным симптомом является появление крови в моче после физических нагрузок или приступа почечной колики. Не стоит забывать и возможных дизурических расстройствах, которые зависят от расположения камня в мочеточнике.

Иногда заболевание может проявляться тошнотой, рвотой, а при присоединении инфекции – ознобом, повышение температуры тела.

Диагностика

В первую очередь диагностика нефролитиаза основана на клинической картине: почечная колика, гематурия, положительный симптом Пастернацкого.

Необходимые лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Анализ мочи по Нечипоренко.
  3. Биохимический анализ крови.

Методы визуализации камня: рентгенография ОБП, ИЗИ почек и мочеточников, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, внутривенная урография, реносцинциграфия.

Лечение и препараты

Выделяют 2 способа лечения: консервативный и оперативный.

Если камни небольшие и отток мочи не нарушен, то лечение заключается в их эвакуации. Для этого используются спазмолитики (но-шпа, папаверин), спазмоанальгетики (баралгин) и мочегонные средства. Во время приступа почечной колики отличным средством являются согревающие процедуры: грелка на поясницу или теплая ванна на 15 мин.

Растворение камней цитратными препаратами (гидрокарбонат калия, магурлит, блемарен) эффективно при уратном нефролитиазе. Применяются при лечении мочекаменной болезни и НПВС, такие как диклофенак, кетаролак. Тиопронин используется при лечении цистиновых камней.

Ускоряют отхождение маленьких камней комплексные растительные препараты с комбинированным действием, такие как канефрон, роватинекс и цистон. Они обладают противовосполительным, антибактериальным, спазмолитическим и мочегонным действием.

Еще в лечении нефролитиаза можно выделить лекарственные препараты для коррекции биохимического состава крови и мочи (пиридоксин, аллопуринол), а также антибиотики.

Применяемые антибактериальные препараты: фторхинолоны (офлоксацин), аминогликозиды (неомицин), цефалоспорины (цефтриаксон, цефипим).

Эффективным методом лечения является ударно-волновая дистанционная литотрипсия. Выделяют нефролитотрипсию и уретеролитотрипсию. Применяется при конкрементах до 1 см в мочеточнике и не больше 2 см в ЧЛС. Также используется чрезкожная контактная литотрипсия. К противопоказаниям для применения этих способов лечения относятся воспалительные заболевания мочевыводящих путей, кровь в моче, гидронефроз, тяжелые сопутствующие сердечно-сосудистые и дыхательные заболевания.

Показания для оперативного лечения: острая или прогрессирующая хроническая почечная недостаточность, длительная задержка мочи, гидронефроз, стеноз мочеточника, массивная гематурия.

Народные средства

Из средств народной медицины можно выделить следующие:

  • Настой семян щавеля.
  • Отвар из семян льна.
  • Свежая сыворотка с травой чистотела.
  • Настой семян укропа.
  • Отвар листьев мелиссы.
  • Отвар корней ревеня.

Также натуральные соки: сок редиса, лимона, свекольный, клюквенный, огуречный и морковный соки. Шиповник, земляника, лук, чеснок, тыква – продукты, которые помогают растворению камней в почках.

Профилактика

В первую очередь это диета. Увеличивается количество выпитой жидкости за день более 2 литров. При уратных камнях нужно придерживаться молочно-растительной диеты. Нежелательно употребление жареного мяса, крепкого чая, кофе, горчицы, перца, копченых и острых продуктов, алкоголя.

При уратных, оксалатных и кальциевых конкрементах необходимо увеличить потребление цитратов и калия. При оксалатном литиазе лучше исключить шоколад, шпинат, бобовые, салат и перец. Если в организме увеличено образование фосфатов, то растительную и молочную пищу лучше ограничить, а больше есть мяса. Мужчинам значительно сложнее ограничивать себя в употреблении любимых продуктов, особенно мясных.

Для профилактики мочекаменной болезни также применяются различные препараты. Это может быть аллопуринол при аксалатно-кальциевом нефролитиазе. Еще отличным средством профилактики являются растительные препараты цистон и канефрон Н. К методам вторичной профилактики можно отнести санаторно-курортное лечение у больных нефролитиазом. Там пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры, специальная диета, а также лечение минеральными водами.

Секс и камни в почках

Многие исследования доказывают, что секс – это хорошее лечебное средство при мочекаменной болезни. Регулярные занятия сексом способствуют выведению камней из почек. Также этот процесс положительно сказывается на самочувствии и эмоциональном фоне пациента. Но не стоит и злоупотреблять занятиями любовью, так как не исключено, что это не спровоцирует приступ почечной колики.

Использованные источники: pochkizdorov.ru

Признаки и симптомы мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь – это такое патологическое состояние, при котором в мочевыводящих путях возникают твердые образования, различные по своему составу. Склонность к заболеванию часто передается генетическим путем, развивается в результате нарушения обмена, и приводит к ряду осложнений. В ряде стран, в том числе и в России, этот недуг стоит на втором месте после инфекционной патологии, развивающейся в органах, отвечающих за образование и выведение мочи.

Признаки мочекаменной болезни у мужчин и представительниц прекрасного пола практически одинаковы. А общие симптомы МКБ несколько отличаются в зависимости от локализации конкремента. У сильного пола такая проблема диагностируется в три раза чаще, однако, в последнее время отмечается тенденция к увеличению случаев образования камней у женщин. Врачи объясняют данное явление злоупотреблением вредными привычками.

Конкременты локализуются практически в любом сегменте мочевыводящих органов. И в зависимости от локализации, а также передвижения образования отмечаются определенные симптомы мочекаменной болезни.

Причины образования

Существуют факторы образования, которые можно откорректировать самостоятельно:

  • преобладание сухого воздуха в атмосфере.
  • использование неочищенной воды;
  • малая двигательная активность;
  • преобладание сухой пищи, недостаток жидкости;
  • избыточное потребление алкоголя и курение;
  • особенности питания.

Есть и внутренние факторы:

  • инфекции мочевыводящих органов;
  • нарушения в органах, отвечающих за переваривание пищи;
  • очаги хронической инфекции в организме;
  • болезни, протекающие с нарушением обменных процессов;
  • врожденные нарушения строения мочевыводящих органов.

Какие камни бывают

Для дальнейшего лечения профилактики и прогноза течения заболевания очень важно определить характер образований в почках. Чаще всего в почках обнаруживаются соединения кальция, они составляют около 80% от всех возможных вариантов камней. Это оксалаты или фосфаты. Развитию конкрементов из солей магния способствуют инфекционные заболевания мочевыводящих путей, и они бывают в 10% случаев.

Конкременты из мочевой кислоты бывают в 10-5% случаев, и возникают из-за застойных явлений.

Признаки камней в почке

Если клиническая картина заболевания зависит от местонахождения камня, то какие признаки камней в почках бывают? На первых стадиях заболевания симптоматика чаще всего отсутствует, или проявляется настолько слабо, что больной не обращает на это внимания. Если существуют заболевания, которые приводят к камнеобразованию, то сначала на первое место выходят симптомы основной патологии. По мере роста камней у человека возникают определенные жалобы.

Типичные признаки при мочекаменной болезни могут быть следующие:

  1. Острая или тупая и ноющая боль в зоне проекции почки на поясницу. Бывает постоянной или периодической.
  1. Чаще всего бывают односторонними (в месте нахождения конкремента). При нахождении образований в обеих почках боли поочередно или одновременно (что намного раже) могут развиваться боли двухстороннего характера.
  1. Усиление спазма и болевого синдрома происходит при изменении позы, а также во время прыжков, резких движений, сотрясения тела во время езды в транспорте.
  1. На высоте приступа в урине может появляться кровь. Она имеет алый цвет и возникает в результате повреждения конкрементом внутренней оболочки. Это также является признаком продвижения камня из верхних в нижележащие отделы.
  1. В моче время от времени обнаруживается песок и мелкие камешки.
  1. При миграции небольших конкрементов в нижележащие отделы развиваются симптомы почечной колики. Она сопровождается выраженным болевым приступом, постоянной сменой положения больного без наступления облегчения. Продолжается такое явление по-разному, может тянуться даже на протяжении нескольких дней, немного ослабевая, а потом снова усиливаясь. Иногда на фоне приступа наблюдается повышение температуры и увеличением лейкоцитов в моче.

Достаточно скудную клиническую картину дают коралловидные камни в почках. Лишь только в некоторых случаях они сопровождаются болевым синдромом. В этом состоит опасность такого вида конкрементов, потому что пациент попадает на прием к врачу только тогда, когда начинает развиваться недостаточность почек, и оказать эффективную помощь в таком случае бывает затруднительно. В другом случае их обнаруживают совершенно случайно, при прохождении больным ежедневного осмотра.

Камень в мочеточнике

При перемещении образования в мочеточник боли становятся сильнее. Они ощущаются зоне паха (при локализации в средней и нижней части), с отдачей в паховую зону, а иногда и в бедра, с внутренней их стороны. Если камень задерживается внизу, то человек испытывает постоянное желание освободить мочевой пузырь, даже при условии отсутствия в нем жидкости. В случае расположения конкремента в верхнем сегменте мочеточника, боль ощущаются в поясничной области.

При полном перекрытии камнем просвета мочеточника, моча переполняет полость почки. В этом случае боль развивается в области проекции поврежденной почки, которые зачастую носят схваткообразный характер.

Если у больного конкременты находятся в обоих мочеточниках, а вторая почка отсутствует, то начинается обтурационная анурия. Возможна полная задержка мочи.

Длительность болевых ощущений варьируется от двух-трех часов до нескольких дней. Пациент испытывает при этом сильные страдания, и не может найти такого положения, чтобы уменьшить их. Внезапное прекращение боли может быть только в одном случае – если камень выходит наружу.

По окончании приступа может начаться гематурия. При отсутствии выхода конкремента и мочеточника приступ может повториться в любое время. Спровоцировать его может длительная ходьба, физические перегрузки, потребление большого количества жидкости. Сопровождается острая почечная колика развитием непроходимости кишечника, частым мочеиспусканием или позывами к нему с уменьшением порций мочи, иногда тошнотой и рвотой.

Камни в пузыре

Если развивается мочекаменная болезнь, то при таком образовании, как камни в почках симптомы у мужчин развиваются так же, как и у представительниц слабого пола. А при нахождении конкремента в мочевом пузыре признаки обычно бывают следующие:

  1. Боли в паховой области, в месте проекции мочевого пузыря, половых органах, усиливающиеся при опорожнении, перемене позы, ходьбе или физических перегрузках. Боли чаще всего при такой локализации бывают постоянными, но иногда
  1. Учащенное мочеиспускание, ложные позывы к нему, рези и дискомфорт во время выхода мочи.
  1. Резкое прерывание струи при сохранении чувства переполненного пузыря. Ситуация разрешается при перемене позы.
  1. Признаком нахождения в мочевом пузыре конкремента большого размера является возможность у больного мочиться только в горизонтальном положении.

Осложнения

При наличии камней в мочевыводящих органах начинает развиваться острый или хронический инфекционный процесс. Пиелонефрит при неоказании необходимой помощи приводит к развитию гноя в почке или почечной недостаточности. Лечение в таком случае заключается только в ее удалении.

Симптомы мочекаменной болезни у женщин с развитием инфекционного процесса протекают с высокой температурой, усилением болей в области поясницы. При конкрементах в мочевом пузыре нередко возникает цистит, который протекает с выраженными дизурическими явлениями.

Диагностика

При таком явлении, как камни в почках у женщины симптомы могут быть несколько более выраженными, чем у мужчины. Это объясняется тем, что порог болевой чувствительности у слабого пола несколько ниже. В остальном никаких особенностей не отмечается.

Некоторые заболевания могут протекать с аналогичными признаками, и поэтому следует сразу обратиться к специалисту для постановки адекватного диагноза. Проблемой почек, в том числе и мочекаменной болезни, занимается терапевт, нефролог или уролог.

Диагностика включает несколько этапов:

  1. Осмотр врача и изучение анамнеза заболевания. Он выясняет наличие в семье больных с МКБ, особенности питания и образа жизни больного. Специалист также поинтересуется, не было ли травматических повреждений почек, или инфекционно-воспалительных процессов в них.
  1. В качестве дополнительного метода исследования проводится УИ мочевыводящих путей. Для получения детальной информации можно использовать экскреторную урографию.
  1. Информацию также может предоставить результат лабораторных исследований мочи и крови (обычный и биохимический анализ), важно определить pH урины.
  1. При наличии подозрения на развитие инфекционного процесса проводится исследование мочи на наличие микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам.
  1. Правильно подобрать лечение помогает анализ составляющих компонентов камня при его обнаружении.

Использованные источники: nashipochki.ru

Похожие статьи