Мочекаменная болезнь и кальций

Мочекаменная болезнь.

Описание болезни. Камни в почках образуются в результате того, что содержащиеся в моче минеральные вещества выпадают в осадки, которые постепенно увеличиваются в размерах. Камни могут быть мелкими и гладкими, благодаря чему проходят в мочеточники и вместе с мочой выводятся из организма (обычно вызывая при этом боли), или становятся неровными конгломератами размером в 3 см и более и не проходят в мочеточники. Такие более крупные камни в прежние времена удаляли только хирургическим путем. Новая техника — с использованием машины, называемой литотриптером, — позволяет разрушать камни ультразвуковыми волнами; образующийся при этом мелкий песок выходит с мочой.

Благодаря успехам медицинской технологии лечение мочекаменной болезни стало менее варварским, однако правильное питание также может играть важную роль, предотвращая возникновение этой болезни.

Что нужно принимать. Потребление больших количеств жидкости способствует постоянному промыванию почек. Выпивайте ежедневно 2—2,5 л жидкости. Это не означает, что вам нужно пить только воду или какой-нибудь другой напиток.

Пищевое волокно снижает интенсивность усвоения кальция, и поскольку это вещество составляет значительную часть почечных камней, уменьшение его количества предотвращает развитие заболевания. Содержание волокна в вашем дневном рационе должно достичь 40—50 г. (в статье «Спазм толстого кишечника» о том, как постепенно увеличивать потребление волокна до столь высокого уровня без таких неприятных симптомов, как вспучивание живота и колики.) Нужно также есть больше пищевых продуктов, богатых волокнами и фитиновой кислотой , — цельных зерен пшеницы, кукурузы, ржи, ячменя, а также бобов, поскольку они связывают содержащийся в избытке кальций .

Дефицит витамина В6, необходимого для расщепления щавелевой кислоты (еще одного компонента большинства почечных камней), способствует образованию минеральных осадков в почках. Принимайте ежедневно 50—100 мг витамина В6. Не превышайте этой дозы, поскольку известно, что ежедневное потребление 500 мг этого витамина в течение нескольких лет может вызвать нервные расстройства.

У лабораторных животных образование камней в почках стимулируется дефицитом магния. У людей, страдающих мочекаменной болезнью, часто наблюдается недостаток магния в организме, что способствует образованию наиболее распространенного вида камней, состоящих из щавелевокислого кальция. Принимайте 250 мг глицината или аспартата магния два раза в день в течение 18 — 24 месяцев. Затем сократите потребление этого препарата до 100 мг в день.

Дефицит калия способствует развитию мочекаменной болезни. Препараты калия или продукты, богатые этим веществом, снижают уровень кальция в моче, возрастающий вследствие потребления больших количеств животного белка. Принимайте 99 мг глюконата калия ежедневно, ешьте больше продуктов с высоким содержанием калия, таких как брокколи, томаты, апельсины и бананы; добавляйте в готовящуюся пищу четверть-половину чайной ложки санасола.

В тех местностях, где вода мягкая, люди чаще страдают мочекаменной болезнью, чем в тех, где вода жесткая. Жесткость воды определяется содержанием в ней минеральных веществ: чем больше таких веществ, тем жестче вода. Довольно часто воду искусственно смягчают по тем или иным причинам. Если вы живете в местности с мягкой водой, чаще пейте минеральную воду.

Чего нужно избегать. Потребление больших количеств животного белка (мясо, птица или рыба) повышает уровень кальция в моче, что создает благоприятные условия .для развития мочекаменной болезни. Такой эффект отчасти смягчается, если в вашем рационе много калия и витамина В6. Организму требуется ежедневно по 1,1 г полноценного белка на каждый килограмм безжирного веса, смотри эйкозаноиды . Если у вас есть предрасположенность к образованию камней, старайтесь не превышать указанную норму потребления белка. Продукты растительного происхождения обычно не содержат всех незаменимых аминокислот, но белок сои удовлетворяет этому требованию. Если вы решите перейти к вегетарианству — а частые рецидивы мочекаменной болезни могут заставить вас принять такое решение, — вам придется подумать над тем, как подобрать растительные продукты, чтобы удовлетворить ежедневную потребность в незаменимых аминокислотах.

Потребление большого количества натрия (прежде всего с поваренной солью) способствует интенсивному выводу кальция из почек. Высокое содержание кальция в моче может привести к образованию кальцийсодержащих почечных камней. Если у вас уже не раз были камни в почках, не пересаливайте пищу и не ешьте часто такие продукты, как чипсы, сухие крендельки с солью, соленые мясо и рыбу, пикули и кислую капусту.

Некоторые продукты повышают содержание оксалата в организме. Это вещество, соединяясь с кальцием, образует камни. Ограничьте потребление бобов, какао, растворимого кофе, петрушки, ревеня, шпината, чая, свеклы, моркови, сельдерея, шоколада, огурцов, грейпфрутов, капусты, гороха и перца — все эти продукты богаты оксалатом.

Рацион с высоким содержанием сахара также способствует повышению уровня кальция в моче, что создает благоприятные условия для развития камней в почках. Кроме того, сахар стимулирует повышение содержания оксалата и мочевой кислоты (компонент еще одного типа камней). Если у вас были камни в почках, прекратите или резко сократите потребление сахара.

Исследователи заметили, что люди, страдающие камнями в почках, пьют в среднем в два раза больше алкоголя ( особенно пива ), чем те, кто не болеет этой болезнью. Ограничьте потребление алкоголя; пейте не более одного стакана пива, вина в неделю, если у вас бывают камни.

Кофеин стимулирует потерю кальция с мочой и тем самым увеличивает вероятность развития кальцийсодержащих камней. Такой эффект особенно выражен у женщин, принимающих эстроген, но встречается и в других случаях как у женщин, так и у мужчин.

Поскольку при расщеплении в организме Витамина С образуется оксалат или щавелевая кислота, высокий уровень витамина С, по крайней мере теоретически, может способствовать образованию камней из оксалата кальция. Однако исследования показали, что содержание оксалата в моче существенно не увеличивается, пока потребление витамина не превышает 6 г в день; и даже тогда риску подвергаются, по-видимому, лишь люди, имеющие предрасположенность к мочекаменной болезни. Если у вас уже были камни в почках, для безопасности ограничьте потребление витамина С; принимайте не более 500—1000 мг четыре раза в день (или 2—4 г в день). Если вам необходимы более высокие дозы витамина С, вы можете избежать значительного повышения уровня оксалата в моче, принимая витамин В6 четыре раза в день по 25 мг.

Использованные источники: vitaminkka.ru

Группа ветеринарных клиник

Нужно знать

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (МКБ) – это образование песка и мочевых камней в почках или мочевом пузыре, которые могут проходить или задерживаться в мочеточниках и уретре, сопровождаться выделением крови в мочу. Каждая четвертая кошка или кот сталкивается с мочекаменной болезнью.

Факторы риска

Более всего подвержены МКБ:

  • Коты нежели кошки, ведь у самцов диаметр просвета уретры в несколько раз меньше, чем у самок
  • Нестерилизованные кошки
  • Кастрированные коты
  • Кошки или коты с лишним весом
  • Длинношерстные кошки (персы, экзоты, сибиряки и другие «пушистики»)

МКБ обычно обнаруживают в возрасте 2-6 лет.

По нашим наблюдениям, мочекаменная болезнь у котов обостряется с началом осени и в период с января по май.

Причины возникновения МКБ

Причины, по которым камни образуются и откладываются в уретре, мочевом пузыре, почечных канальцах и в почечной лоханке, бывают внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

Чем больше протеинов в миске питомца, тем более концентрированная мочевина, так что кормить кота одним мясом или рыбой нельзя. Но и недостаток белка также приводит мочекаменной болезни. Питание должно быть сбалансированным. И, конечно, никакой соли и специй из человеческих блюд!

Нехватка витаминов, особенно витамина А (растительное масло, морковь, печень, желток, зелень) плохо влияет на клетки эпителия мочеполовой системы.

  1. Слишком высокая температура в помещении.

Если в квартире чересчур натоплено, то моча кошки становится более концентрированной из-за того, что снижается качество фильтрации первичной мочи.

Вода, насыщенная известковыми солями, ведет к уменьшению рН мочи, а это в свою очередь – к накоплению лишних солей кальция и, как следствие, появлению камней в почках или мочевом пузыре.

Когда нарушается работа паращитовидных желез, уровень кальция в крови становится нестабильным, и растет его концентрация в крови и моче.

Бывает, что у кота или кошки особенное строение уретрального канала, которое приводит к задержке мочи.

Сбои в процессах пищеварения приводят к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Из-за этих болезней кальций плохо выводится из организма. Результат — мочекаменная болезнь.

  1. Патогенные микроорганизмы и вирусы

Может повлиять инфекция из внешней среды, из кишечника или половых органов.

Симптомы МКБ

Первые симптомы МКБ (легкие):

  • частое вылизывание под хвостом;
  • частое мочеиспускание;
  • долгое мочеиспускание;
  • громкий крик кошки при походе в туалет;
  • напряженная поза во время мочеиспускания;
  • моча льется тонкой струйкой;
  • кошка ходит в туалет в неположенных местах;
  • меняется поведение кошки.
  • болезненные и частые позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи;
  • кровь в моче;
  • подавленность кошки;
  • явная потеря веса.
  • кошка перестает ходить в туалет по-маленькому;
  • потеря сознания;
  • рвота;
  • судороги.

Наблюдайте за вашим питомцем и вовремя обращайтесь к ветеринару, чтобы не доводить состояние до критического!

Профилактика

Существуют простые меры профилактики МКБ, которые значительно снижают риск заболевания:

  • обильное и очищенное питье;
  • поддержание оптимального веса;
  • сбалансированное питание;
  • налаживание стабильной работы желудочно-кишечного тракта, исключение запоров;
  • поддержание оптимальной температуры помещения.

Использованные источники: sdmvetar.com

Мочекаменная болезнь: диета и питание

Соблюдение диеты при мочекаменной болезни является одним из необходимых факторов лечения. Она препятствует дальнейшему камнеобразованию и служит благоприятным фоном, как для лекарственной терапии, так и для подготовки к операции.

Общие принципы диетической коррекции мочекаменной болезни

Назначение пищевого и водного режимов должно проводиться специалистом. Необходимо точно знать уровень расположение камня (одного или нескольких), сторону поражения, минеральный состав конкремента и реакцию мочи. Только в этом случае можно подобрать адекватную схему приема пищи и диету при мочекаменной болезни, способную улучшить состояние пациента.

Питание при мочекаменной болезни почек должно удовлетворять следующим общим требованиям:

  1. Полноценность. Суточный рацион должен включать необходимое количество незаменимых аминокислот и витаминов, отвечать по калорийности реальным энергозатратам.
  2. Ограничение объема принимаемой пищи, исключение переедания.
  3. Систематичность. Нарушение установленного и привычного режима питания при мочекаменной болезни способно вызвать резкое ухудшение самочувствия и привести к усилению камнеобразования и осложнениям.
  4. Водный режим. В любом случае ежедневный объем жидкости должен быть от 2 до 3 литров, чтобы суточное количество выделяемой мочи составляло не менее 2 литров. Исключением является глубокое нарушение функции почек, когда количество жидкости требуется ограничивать.
  5. Индивидуальность. Должен быть учтен минеральный состав конкремента и pH (кислотность или щелочность) мочи у конкретного пациента.

В дополнение к диете при камнях в почках следует соблюдать высокую двигательную активность, избегать переохлаждений и стрессов.

Особенности питания при различных видах мочевых камней

В зависимости от фактора, который стал причиной появления конкрементов и симптомов мочекаменной болезни, в организме человека возможно формирование камней различного химического состава.

Классификация мочевых конкрементов:

  • Оксалаты (соли кальция и щавелевой кислоты). Темные и плотные, с неровной, часто шиповатой, поверхностью. Реакция мочи может быть кислой или щелочной.
  • Фосфаты (кальциевые соли ортофосфорной кислоты). Светлые, ломкие, нередко сопровождаются инфицированием мочевыводящих путей. Моча кислая или щелочная (чаще второе).
  • Карбонаты (соли угольной кислоты). Обычно светлые, гладкие, с мягкой структурой. Моча кислая или (чаще) щелочная.
  • Уратные камни (из мочекислых солей). Цвет от желтого до кирпичного, гладкие или шероховатые, плотные. Моча кислой реакции.
  • Смешанного строения. Включают сочетания разных солей. Реакция мочи может быть любой.
  • Редко встречающиеся образования (белковые, холестериновые, ксантиновые).

После установления химического состава конкремента назначается диета, оптимальная для каждого вида камней и вида мочекаменной болезни.

  1. Если камень состоит из фосфатов, необходимо ограничение цельного молока и продуктов из него (для избегания ощелачивания и без того щелочной мочи), соли, исключение копченостей, солений, овощных и фруктовых отваров, соков, картофеля, овощей и фруктов (допустимы кислые сорта яблок), жирной пищи, шоколада. Рекомендованы бульоны из мяса, рыбы и круп, морковь, капуста, грибы, чернослив, мучные изделия. Из сладкого разрешается мед. Необходим прием подкисляющих минеральных вод.
  2. При наличии уратов диета при мочекаменной болезни должна ограничивать продукты, употребление которых приводит к повышению образования мочевой кислоты. К ним относятся мясо и рыба, субпродукты. Должны быть ограничены грибы, бобовые, какао, кофе. Рекомендуется употреблять овощи, молоко, варенье из ягод и фруктов, крупы, хлеб (любой), лимоны, приправы, содержащие уксус. Если коротко описать «уратную диету» – это отказ от животных продуктов и переход на вегетарианство. Ураты являются единственной разновидностью мочевых камней, которые могут растворяться при приеме растворов лимонной кислоты. Для этого необходимо принимать свежеотжатый сок лимона.
  3. При наличии оксалатов диета при мочекаменной болезни исключает или резко ограничивает употребление продуктов, богатых ионами кальция и щавелевой кислотой: салата, шпината, щавеля, молока, сыра, творога, помидоров, чая, кофе, шоколада.

Рекомендованы крупы, овощные супы, фрукты, хлеб ржаной и пшеничный, растительные и животные жиры, рыба и мясо.

Необходимо помнить, что при мочекаменной болезни нельзя самостоятельно «садиться» на диету, рекомендованную знакомыми или позаимствованную из сомнительных источников. Подбирать адекватную диету, схему питания и водный режим должен только врач после полного обследования и учета всех индивидуальных особенностей пациента.

Урологическая помощь меньшим братьям

Иногда на приеме у врача-уролога пациенты, содержащие домашних любимцев, задают вопросы по их лечению и питанию. Например, каким должно быть питание кота при мочекаменной болезни?

Не останавливаясь на диагностике и лечении, сформулируем принципы диетического питания при данной патологии.

  • Корм должен быть питательным и сбалансированным, чтобы животное было способно насыщаться малым количеством пищи. Большие объемы ведут к поступлению в организм кота избытка минеральных солей.
  • При избыточном весе рацион должен стать гипокалорийным.
  • Следует ограничивать количество богатых солями продуктов – молока, морепродуктов, рыбы. На время лечения лучше полностью исключить их из рациона.
  • У животного должен быть постоянный доступ к достаточному количеству воды, которая должна быть чистой и нежесткой.
  • Необходимо отказаться от «бюджетных» низкокачественных кормов, которые содержат избыток солей («Вискас», «Дарлинг», «Китикет» и др.), и перейти на качественные сбалансированные корма.
  • На время лечения желательно полностью отказаться от сухих кормов или же применять специальный лечебный сухой корм. Избегать его смешивания с натуральными продуктами.
  • Не кормить кота «как человека», не давать еду со своего стола. Для кошек не подходит большинство «человеческих» блюд, особенно с острыми и пряными приправами, копчености. Еда для животного должна готовиться отдельно. Оптимальным является сочетание мяса с овощами и крупами.
  • Желательно скармливать коту витаминный комплекс, адаптированный для животных с мочекаменной болезнью.
  • Не потакать капризам животного при его отказе от предлагаемой пищи. Животное со временем обязательно проголодается и съест корм.
  • Как и при назначении диетического питания для человека, страдающего мочекаменной болезнью, необходимо учитывать минеральный состав камней у больного животного.

При оксалатных конкрементах ограничивается потребление молока и яиц, рекомендуется включать в рацион крупы, свеклу, капусту.

При наличии фосфатов также надо ограничить прием молока и его продуктов, желтков яиц. В пище должно быть отварное нежирное мясо (говядина), белок яиц, крупы, рыба.

Подбирать схему питания и назначать лечение коту, страдающему мочекаменной болезнью, должен только ветеринарный врач. Не рискуйте здоровьем и жизнью своего любимца, не занимайтесь его лечением самостоятельно. Обращайтесь к профессионалу.

Использованные источники: pochku.ru

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – заболевание, возникающее в результате нарушения обмена веществ, при котором в моче образуется нерастворимый осадок в виде песка (до 1 мм в диаметре) или камней (от 1 мм до 25 мм и больше). Камни оседают в мочевыводящих путях, что нарушает нормальный отток мочи и служит причиной возникновения почечной колики и воспалительного процесса.

Что является причиной мочекаменной болезни, какие первые признаки и симптомы у взрослых, а также что назначают в качестве лечения, рассмотрим далее.

Что такое мочекаменная болезнь?

Мочекаменная болезнь — это заболевание, характеризующееся появлением в мочевыделительных органах (почках, мочеточниках, мочевом пузыре) твердых камнеподобных образований. По своей сути мочевые камни являются кристаллами, возникшими из солей, растворенных в моче.

Конкременты при мочекаменной болезни могут локализоваться как в правой, так и в левой почке. У 15-30% пациентов наблюдаются двухсторонние камни. Клиника мочекаменной болезни определяется наличием или отсутствием нарушений уродинамики, изменением почечных функций и присоединившимся инфекционным процессом в области мочевыводящих путей.

Виды мочевых камней:

  • Ураты — камни, состоящие из солей мочевой кислоты, желто-коричневого, иногда кирпичного цвета с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, довольно плотные. Образуются при кислой реакции мочи.
  • Фосфаты — конкременты, состоящие из солей фосфорной кислоты, сероватого или белого цвета, непрочны, легко ломаются, часто сочетаются с инфекцией. Образуются в щелочной моче.
  • Оксалаты — состоят из кальциевых солей щавелевой кислоты, как правило, темного цвета, почти черные с шиповатой поверхностью, очень плотные. Образуются в щелочной моче.
  • Редко встречаются цистиновые, ксантиновые, холестериновые конкременты.
  • Смешанные камни — самый распространенный вид конкрементов.

Причины возникновения

Это заболевание является полиэтиологичным, то есть к его развитию приводят несколько факторов. Чаще всего мочекаменная болезнь развивается у людей в возрасте 20-45 лет, причем мужчины страдают от нее в 2,5-3 раза чаще, чем женщины.

Мочекаменная болезнь развивается, чаще всего, из-за нарушения обмена веществ. Но здесь следует учесть тот факт, что уролитиаз не будет развиваться, если для этого нет предрасполагающих факторов.

Причинами мочекаменной болезни является следующее:

  • недуги почек и мочевыделительной системы;
  • нарушение обмена веществ и заболевания, связанные с этим;
  • патологические процессы костной ткани;
  • обезвоживание организма;
  • хронические недуги ЖКТ;
  • неправильное питание, чрезмерное употребление нездоровой пищи – острое, солёное, кислое, фастфуд;
  • острая нехватка витаминов и минералов.

Камни при мочекаменной болезни могут образовываться в любом отделе мочевыводящих путей. В зависимости от того, где они находятся, различают следующие формы заболевания:

  • Нефролитиаз – в почках;
  • Уретеролитиаз – в мочеточниках;
  • Цистолитиаз – в мочевом пузыре.

Симптомы мочекаменной болезни

Первые признаки мочекаменной болезни обнаруживаются либо случайно, во время обследования, либо при внезапно наступившей почечной колике. Почечная колика – сильный болевой приступ, часто являющийся основным симптомом мочекаменной болезни, а иногда и единственным, возникает в результате спазма мочевыводящего протока, или его обструкции камнем.

Ведущие симптомы мочекаменной болезни, или на что жалуются пациенты:

  • жжение и резь над лобком и в мочеиспускательном канале при мочеиспускании – объясняются самопроизвольным выхождением мелких камушков, так называемого «песка»;
  • боли в пояснице , связанные с резкой сменой положения тела, резкой встряской, обильным питьем (особенно после употребления таких жидкостей, как пиво и рассолы). Боли возникают из-за незначительного смещения камней;
  • гипертермия (высокая температура) – свидетельствует о выраженной воспалительной реакции на камень в месте его контакта со слизистыми оболочками, а также о присоединении инфекционных осложнений;
  • Почечная колика . При закупорке мочеточника камнем давление в почечной лоханке резко повышается. Растяжение лоханки, в стенке которой находится большое количество болевых рецепторов, вызывает сильную боль. Камни размером менее 0,6 см, как правило, отходят самостоятельно. При сужении мочевых путей и камнях больших размеров обструкция самопроизвольно не устраняется и может вызвать повреждение и гибель почки.
  • Гематурия . У 92% больных мочекаменной болезнью после почечной колики отмечается микрогематурия, возникающая вследствие повреждения вен форникальных сплетений и выявляемая при проведении лабораторных исследований.

Причем размер конкремента не всегда сопоставим с выраженностью жалоб: наиболее крупные конкременты (коралловидный камень) могут длительное время не беспокоить человека, тогда как относительно небольшой конкремент в мочеточнике приводит к почечной колике с выраженными болевыми проявлениями.

Клинические проявления зависят, прежде всего, от локализации камня и наличия или отсутствия воспалительного процесса.

Использованные источники: simptomy-i-lechenie.net

Похожие статьи