Нефроптоз 1 степени что за заболевания

Нефроптоз 1 степени правой почки

Нефроптоз 1 степени довольно часто встречающаяся болезнь, при ней почка смещается (опускается) из собственного ложа анатомического, что приводит к разрушению природных действий гемодинамики и уродинамики в организме. Обычно у почек есть физическая активность, никак не выходящая за приделы позвоночника.

Больше всего наблюдается правосторонний нефроптоз, которому особенно подвержены дамы. Это обусловлено наследственной деловитостью дам и их экспериментами с внезапным похудением, которые ведут к уменьшению жирной паранефральной клетчатки, поддерживающей почку в ложе.

Причины

Появление заболевания объясняется различными факторами. К примеру, из-за слабости ткани мышечной, играющей большую роль в создании стенки тела.

Важный фактор — это ослабление комплекса связей, поддерживающих почки в фиксированном расположении к иным органам, повреждение топографии почек, что бьет по всему организму. Причиной этого считается большое снижение веса тела. В удержании почек принимает участие и ткань, где накапливается жир, и ее уменьшение приводит к их смещению с правой стороны либо с левой.

В начале возникают боли в пояснице, когда больной стоит. В положении лежа боли утихают. Появление нефроптоза не приводит к клиническим проявлениям и заболевшие не обращаются к доктору.

Признаки

Нефроптоз первой степени выявляется так: на глубочайшем вдохе чувствуется грань почки, сместившейся за подреберье на 1,5 позвонка поясничных. Выдох и все переходит в исходное состояние.

Стоя, человек чувствует в правой стороне либо с двух сторон в пояснице боли, неприятные ощущения при поднятии любых предметов. Эти болезненные ощущения проходят при расслаблении либо в положении лежа.

Усиление болей происходит при сгибе мочеточника и трудностей при мочеиспускании, закупорке сосудов, приводящем к ишемической болезни почки.

Трудности с мочеиспусканием приводят к появлению цистита, пиелонефрита, гидронефроза либо мочекаменного заболевания. Появляются боли при мочевыделении, поднятие температуры, замутнение мочи.

Двухсторонний нефроптоз 1 степени приводит к возникновению почечной болезни. При ней отекают ноги, болит голова, тошнит.

Диагностика

На 1-й стадии болезни исследование больных базируется на их претензиях и мед. обследовании. Врач проводит осмотр заболевшего стоящего и лежащего при глубочайшем вдохе. При проверке мочи в лаборатории находят протеинурию. При двухсторонних и остальных видах нефроптоза нужно вести ультразвуковое изучение. Итоги УЗИ демонстрируют сдвиг органов при смене расположения и наличие нагноения. Потом проводят диагностику рентгенологическую. При нефросцинтиграфии (радиоизотопном исследовании) видна подробная картина болезни.

Мониторинг и лечение

При нефроптозе есть необходимость в излечении путем терапии, когда нет болей. При надобности заболевшему назначают применение бандажа либо пояса, советуют особую гимнастику, для закрепления мускулатуры спины. Для укрепления правой и левой почки дают различные бандажи, но их надо изготавливать отдельно, по каждому заболевшему. Средства ортопедические невозможно применять лишь при развитии процесса спаечного. Бандаж необходимо натягивать раненько с утра, в кровати. Делается это при глубочайшем выдохе в положении лежа. Вечером бандаж убирается. Исцеление при смещении почки 1 степени считается консервативным.

Когда человека волнует болезнь и дискомфорт, доктор имеет возможность применить НПВС либо спазмолитики.

При опущении почек из-за внезапного похудения надо восстановить массу тела. Это подразумевает хорошее питание.

Надо спортом заниматься без нагрузок, смотреть за весом, менять позы.

Время от времени двухсторонний нефроптоз, ухудшенный пиелонефритом, проходит в острой форме, сопровождаемый коликами. Артерия почек имеет возможность растягиваться в 2 раза и сразу сжиматься, что ведет к их перекручиванию. Это приводит к повышению давления. Такой недуг плохо лечится и требует радикальных мер.

Советы и меры по предотвращению болезни

Для предотвращения развития болезни раз в день надо делать гимнастические процедуры по сгибанию ног к груди и их разгибанию по десять упражнений за раз.

Чтобы лечение было действенным, все процедуры нужно делать с утра, на голодный желудок, после стакана воды лежа. Рекомендовано делать дыхательную гимнастику.

При неэффективности консервативного лечения применяют хирургический метод, который называется нефропексия. Делают лапароскопию брюшной полости с помощью проколов небольших размеров, что позволяет быстрее восстановить больных в послеоперационный период. Больным ограничивают физические нагрузки 3 месяца.

Чтобы избежать всех трудностей и неприятностей при лечении этой болезни и прежде всего, избежать хирургического вмешательства, нужно сделать то, чего обычно мало кто делает, изменить свой образ жизни. Надо заниматься видами спорта, укрепляющими мышцы пресса и всего тела, причем делать это ежедневно. Прекратить курить и употреблять горячительные напитки в больших количествах, что отравляет почки и неизбежно приводит к их болезни. Перейти на одну из многочисленных систем здорового питания, что позволит наладить свой стул и сделать вес своего тела оптимальным.

Надо заняться очисткой своего организма и прежде всего кишечника, что позволит почкам тоже очиститься и гораздо лучше работать. Постепенно надо заниматься закаливанием организма и мышечного каркаса прежде всего, что существенно снизит порог заболеваемости почек. Все эти меры делают жизнь любого человека счастливой, потому что здоровья это и есть счастье.

Использованные источники: pochkam.ru

Нефроптоз 1 степени

Наша физиология предполагает, что здоровая почка может немного изменять свое положение относительно своего анатомического ложа, например, если мы поднимаем тяжести или дышим. Но не больше, чем на полтора-два см. В остальных случаях речь идет о нефроптозе, то есть, опущении почки.

Особенности

Для начала немного о нормах в расположении почек. Эти органы располагаются примерно на одной линии с поясницей, их место — забрюшинное пространство. Верхняя часть почки левой находится на уровне двенадцатого грудного позвонка.

Нефроптозы бывают первой степени, второй и третьей. Первая стадия характеризуется:

  • Если почка смещена на полтора позвонка и «становится на место», когда человек лежит, речь идет о нефроптозе первой степени.
  • Случиться это может и с почкой правой, и с левой, и с обеими (например, после беременности).
  • При этом, почка левая смещается реже, чем правая, а нефроптоз двусторонний случается крайне редко.
  • Опущение правой почки считается более проблемным, ведь часто он провоцирует нарушения оттока мочи приводит к проблемам с кровоснабжением, а также становится причиной роста давления внутри почек.
  • Сложность в том, что все симптомы заметны мало, поэтому первая степень вполне может превратиться во вторую или третью.

В армию с первой степенью опущения почки берут, но только если нет никаких изменений в составе мочи и нарушений функции выделения. Чаще всего людей с таким диагнозом направляют в караульную часть или водителями. Также направить могут во внутреннюю часть войск МВД.

Причины

Опуститься почка может вот по каким причинам:

  1. слабый пресс;
  2. неправильное строение скелета;
  3. тяжелая физическая работа или злоупотребление силовыми видами спорта, а также прыжками;
  4. резкие изменения веса;
  5. повреждения поясницы;
  6. слабая соединительная ткань и связки;
  7. частые беременности и роды;
  8. роды, которые длились очень много времени;
  9. рождение крупного ребенка;
  10. нарушения давления в брюшной полости;
  11. рахиты, искривления позвоночника (у ребенка);
  12. также у детей к нефроптозу привести могут коклюш, пневмония, бронхиты и прочие воспалительные недуги;
  13. работа в перманентном стоячем положении или при постоянных вибрациях.

Симптомы

Как выше было сказано, симптомы незначительного опущения почки заметны слабо, чем оно и опасно. Внимание обращаем вот на что:

  1. нарушение мочеиспускания;
  2. локальный лимфостаз;
  3. отеки;
  4. почечная гипертенезия;
  5. цистит, пиелонефрит;
  6. инфекции в органе;
  7. поносы и запоры;
  8. отсутствие аппетита;
  9. почку можно пропальпировать через брюшную полость;
  10. боли в пояснице и тяжесть в животе возникают только когда пациент стоит. Когда он ложится, неприятные ощущение уходят.

Также наблюдаться могут мигрени, раздражительность, головокружение, бессонница.

Осложнения

Если не обратить внимание на нефроптоз, он может стать еще более ощутимым, а первая степень превратится легко во вторую и третью, которые угрожают жизни или делают её качество никуда не годным.

Также при запущенном нефроптозе могут появиться вот какие проблемы:

  1. гидронефроз;
  2. камни в почке;
  3. почечная недостаточность;
  4. отеки всего организма;
  5. пиелонефриты;
  6. инсульт и инфаркт (почки отвечают и за сердце, а проблемы с ними могут привести к артериальной гипертензии).

Диагностика

Если симптоматика начальной стадии опущения почки маловыразительна, то диагностировать её вполне реально. Смещенная почка в любом случае пальпируется легко. Уточнить диагноз и определить уровень смещения можно следующими способами:

  • анализы мочи. Об опущении почки рассказать может наличие здесь белка, а также повышение концентрации красных и белых кровяных телец или наличие бактерий;
  • урография;

  • ультразвуковое исследование органа и его сосудов;
  • нефросцинтография, в том числе и динамическая;
  • допплерография ультразвуковая.

Так как при нефроптозе орган может свое положение менять в зависимости от вашего положения, лучше все исследования проводить в двух положениях: стоя, а потом лежа.

Лечение

Лекарства назначаться могут только при осложнениях нефроптоза. При них же может быть предложена операция, именуемая нефропексией. При ней орган фиксируется в его анатомическом ложе. Нефропексия проводится чаще всего лапароскопическим методом. После лечения нужно будет избегать тяжелых нагрузок как в спорте, так и на работе. Остальные средства и рекомендации зависят от причин и назначаются только нефрологом или хирургом.

Рекомендации

Первая степень опущения почек лечится при помощи методов консервативных. Чтобы не допустить осложнения следует:

  • Во-первых, используется специальный ортопедический корсет, который помогает избавиться от болей и вернуть орган в его анатомически.
  • Во-вторых, нужен массаж и лечебная физкультура. Рекомендуются вот какие упражнения:
  1. Принимаем горизонтальное положение, поднимаем на вдохе ноге, возвращаем на пол на выдохе.
  2. То же самое, но при вдохе и после подъема ноги разводят в стороны.
  3. Вдыхаем, живот надуваем, не дышим две секунды и втягиваем живот, когда выдыхаем.
  4. Помещаем под поясницу валик. Сгибаем правую нижнюю конечность при вдохе и разгибаем, когда выдыхаем. То же с правой. Все упражнения делаются по десятку раз. Полезной будет и йога, кстати.
  • Наконец, нужна будет диета, нормализующая обменные процессы в выделительной системе.

Нефроптоз первой степени — начало опущения почки. Обнаружить его достаточно трудно, но в этом есть необходимость, ведь в противном случае почка будет опускаться и дальше. Этот недуг вполне излечим и на этой стадии лечение достаточно безболезненно.

Также о нефропотозе вы можете узнать из этого видео.

Использованные источники: bolyatpochki.ru

Нефроптоз первой степени

Явление, при котором парный орган выходит за рамки своего привычного места нахождения называется нефроптоз 1 степени. Редко можно встретить опущение обеих почек, чаще встречается одностороннее нарушение. Почки обладают подвижностью, но разница в размещении не должна превышать 2-х см. Чтобы определить патологию достаточно прийти на прием к урологу. По статистике справа опущение диагностируется гораздо чаще. Путем пальпации доктор определит фактическое местонахождение и назначит лечение.

Нефроптоз: что за проблема и почему формируется?

Причины возникновения нефроптоза множество, начиная от слабого мышечного тонуса, завершая осложнением заболеваний выделительной системы, а также к ним относятся:

  • генетическая предрасположенность, слабый мышечный тонус мышц почки, которые фиксируют орган;
  • резкая потеря веса или истощение организма вследствие перенесенных заболеваний (гепатит, ВИЧ, рак);
  • механическое травмирование спины в области почек: возникает разрыв связок и сильное кровоизлияние;
  • снижение тонуса мышц брюшной полости, встречается у женщин, которые рожали более трех раз естественным путем;
  • физические нагрузки: спорт, работа;
  • инфекционные заболевания почек: орган увеличивается в размере и под своей тяжестью опускается.

Вернуться к оглавлению

Кто в группе риска патологии?

Нефроптоз — это патологическое состояние, при котором парный орган начинает смещаться со своего ложа. В норме подвижность должна быть не более двух сантиметров в любом положении тела. На первой стадии нефроптоза слева нижняя часть органа находится ниже нормы на полтора позвонка. Нефроптоз 2 степени выражен более ярко, почка опускается более чем на два позвонка.

На опущение органов у женщин влияет беременность.

Патология в 10 раз чаще встречается, у женщин, нежели у мужчин. Это связано с беременностью и родами, а также относительно широкими бедрами. Мышцы брюшной полости растягиваются и ослабевают, что приводит к подобным осложнениям. По статистике правосторонний нефроптоз преобладает, а смещение обеих почек встречается лишь в 15% случаев.

Стадии развития нефроптоза 1 степени

  • 1-й степени. С легкостью определяется при прощупывании нижних частей почки, которые расположены в области подреберья. Опущение выявляется при глубоком вдохе, на выдохе орган становится на место. В преимущественном большинстве патология не доставляет особого дискомфорта.
  • 2-й степени. Почки опускаются за пределы реберной дуги в вертикальном положении, но если пациента положить, то орган вернется в свое ложе.
  • 3-й степени. Почки могут достигать уровня малого таза, доктор обнаруживает изменения даже в положении лежа.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, как диагностировать самостоятельно?

Опущение почки на 1 стадии проявляется не выражено, но все зависит от индивидуальных особенностей организма. Все же выделяют общие симптомы нефроптоза:

Патология может сопровождаться лимфостазом.

  • почку можно нащупать самостоятельно через брюшную полость;
  • при вертикальном положении ощущается тяжесть в пояснице и ноющая боль;
  • потеря интереса к еде;
  • расстройство стула;
  • лимфостаз;
  • нарушение опорожнения мочевого пузыря;
  • инфекционные поражения почек;
  • пиелонефрит;
  • цистит.

На 1 стадии пациенты редко обращаются с жалобами, так как сильный дискомфорт возникает при подъеме тяжестей или физической активности. В положении лежа все симптомы исчезают.

Какие процедуры пройти, чтобы диагностировать?

Даже на начальной стадии развития болезни выявить смещение не составит труда. Помимо осмотра, врач назначит перечень исследований:

  • сбор информации у пациента о периодичности болезненных ощущений;
  • общий анализ мочи, который выявит количество лейкоцитов и наличие белка;
  • УЗИ с Допплером органов мочевыделительной системы и сосудов;
  • нефросцинтиграфия;
  • эксктреторная урография.

Вернуться к оглавлению

Лечение отклонения современными методами

Если нефроптоз правой почки или левой был выявлен на стадии развития, то лечение обойдется консервативными способами, включая:

Для устранения заболевания нужно носить специальный поддерживающий корсет.

  1. Ношение поддерживающих корсетов, которые шьются по индивидуальным меркам на заказ. Чтобы корсет оказал терапевтический эффект, его следует правильно надевать в положении лежа при глубоком выдохе. Таким образом, дискомфорт будет устранен, а орган примет свое привычное положение. Двухсторонний нефроптоз также требует подобной корректировки.
  2. Лечебная гимнастика, предназначенная для восстановления мышечного тонуса. После курса занятий мышцы укрепляются, и почка подтягивается на физиологическое место дислокации. Особенно эффективны занятия йогой.
  3. Корректировка питания. Необходимо наладить обменные процессы в организме и прийти к нормальной массе тела. Для этого необходимо верно ввести углеводы, белки и жиры, а также насытить организм витаминами.

Вернуться к оглавлению

Опасные последствия

Как и любой недуг при отсутствии оздоровительных процедур начинает активно прогрессирует, тем самым болевые ощущения усиливаются. В результате возникает:

  • почечно-каменная болезнь;
  • недостаточность парного органа;
  • пиелонефрит;
  • двусторонний нефроптоз;
  • гидронефроз;
  • инсульт или инфаркт.

Вернуться к оглавлению

Чего ждать от заболевания и как избежать развития?

При своевременном лечении прогноз будет благоприятным, но предотвратить заболевание проще, нежели лечить возникшие последствия. Если у ближайших родственников были проблемы с опущение парного органа, то следует внимательно отнестись к здоровью и вовремя проходить плановые обследования. Если запланировано снижение веса, то оно должно быть постепенным, включая физические нагрузки, чтобы держать в тонусе мышечный каркас. А также следует избегать тяжелой физической работы, травм и переохлаждения. Для беременных существуют бандажи, которые поддерживают мышцы живота, не давая им растягиваться под тяжестью собственного веса.

Использованные источники: prourinu.ru

Опасна ли 1 степень нефроптоза?

Нефроптоз — это патология расположения одной или обеих почек. Так как этот орган считается подвижным, с изменением положения тела и дыхания, он может смещаться до 2-х см вниз и вверх. Отклонением считается сдвиг почки на расстояние свыше 2 см. Чаще всего нефроптоз 1 степени проявляется с правой стороны, но возможна, и патология сразу 2 почек.

Степени болезни

Данное заболевание различают по стадиям. Всего выделяют три степени нефроптоза:

  1. Итак, обратите внимание на заболевание 1 степени, оно практически незаметное, почка прощупывается в брюшной полости максимум на 1,5 позвонка ниже или выше стандартного положения.
  2. Нефроптоз 2 степени сопровождается тянущими болями в области поясницы. При вертикальном положении тела боли могут приобретать приступообразный характер. Методом пальпации почку можно обнаружить в подреберье. Общий анализ мочи покажет содержание эритроцитов и белка.
  3. Нефроптоз 3 степени. На этой стадии заболевание сопровождается непрекращающимися болями, головной болью, диареей, тошнотой, раздражительностью. Почка расположена в области малого таза.

Также возможны два варианта болезни: односторонний и двухсторонний нефроптоз. Двухсторонний встречается достаточно редко и развивается вследствие врожденной патологии.

Симптомы заболевания

На начальной стадии нефроптоз не имеет ярко выраженных проявлений. Основные симптомы появляются при 2 степени болезни:

  1. Боли различного характера: колющие, ноющие, тянущие.
  2. Бледность, холодный пот, повышение температуры при болезненных приступах.
  3. Нервные расстройства: беспокойство, раздражительность, повышенная возбудимость, мнительность.
  4. Утомляемость.
  5. Частое сердцебиение.
  6. Головокружение.
  7. Нарушение сна.

Проведение диагностики

Нефроптоз первоначально обнаруживается методом пальпации. Для постановки точного диагноза требуются ультразвуковое и рентгенологическое исследования, которые проводятся в положении стоя и лежа. Также назначаются анализы мочи, биохимическое исследование крови. Такое всестороннее обследование требуется для того, чтобы исключить неправильное расположение почки не из-за болезни, а вследствие врожденной аномалии.

Основные причины болезни

К нефроптозу могут привести нарушение и ослабление брюшной мышцы, связки почек, жировой капсулы почек. Подобные изменения происходят в результате резкого снижения веса, ношения тяжестей, неграмотных нагрузок при занятиях спортом, снижения тонуса брюшной мышцы (возникает после нескольких беременностей, тяжелых родов), инфекций, оказавших влияние на соединительные ткани связок, травмы (удары, сильные сотрясения, падение с высоты) и врожденной патологии.

Ослабление связки почек

Особенности лечения

Как и при других заболеваниях, лечение нефроптоза зависит от его стадии. Нефроптоз первой степени позволяет ограничиться консервативным лечением, которое включает диету, массаж, курс лечебной физкультуры, ношение бандажа. Немаловажно отметить, что ЛФК при нефроптозе — это не стандартный набор упражнений, а специальная гимнастика, призванная укрепить мышцы брюшной полости, поясницу.

Чтобы лечение было эффективным, все упражнения необходимо выполнять утром, натощак (можно выпить стакан воды). Основная позиция — положение лежа. Рекомендуется для разминки выполнять дыхательную гимнастику.

Кроме того, утром в положении лежа делается глубокий вдох и при этом закрепляется бандаж. Носить его нужно ежедневно. Врачи рекомендуют использовать поддерживающую конструкцию, изготовленную индивидуально.

Диета призвана скорректировать вес в нужную сторону (повышение или снижение). При данном недуге не допускается употребление соли.

Если консервативное лечение не дает видимого результата или наступает ухудшение, возможно применение хирургического метода. Почку принудительно фиксируют связкой с другими анатомическими образованиями. Эта операция носит название нефропексия. Проводится хирургическое вмешательство методом лапароскопии брюшной полости. Такое лечение позволяет ускорить восстановление пациентов в послеоперационный период, так как проколы имеют небольшие размеры.

Послеоперационный период включает в себя ограничение физических нагрузок в течение 3-х месяцев. Также требуется постоянное наблюдение у врача, периодическая сдача крови и мочи на анализ.

Профилактика заболевания

Профилактика нефроптоза достаточно проста. Требуется поддерживать нормальный вес (не увлекаться диетами, но и не переедать), заниматься спортом в разумных пределах, при беременности носить бандаж.

Использованные источники: po4ku.ru

Симптомы и лечение нефроптоза 1 степени

Нефроптоз, или опущение почки, – это болезнь, которая характеризуется смещением или подвижностью почки. Физиология человека предусматривает небольшое – в пределах 2 см – изменение положения этого органа относительно анатомического ложа, что можно наблюдать в процессе дыхания или при поднятии тяжестей.

В детстве парный орган размещается ниже анатомического положения и занимает его только к 10 годам. Почки взрослого человека расположены не симметрично – левая, как правило, находится выше правой на 2 см. Однако при нефроптозе локализация почки варьируется в большем пределе, что приводит к нарушениям физиологических процессов.

Нефроптоз связан с патологиями тканей, удерживающих почку в пределах анатомического ложа, или строением сосудов почечной ножки. На развитие болезни влияют следующие факторы:

  • низкий тонус брюшного пресса;
  • травмы поясничной области;
  • тяжелый физический труд или занятия силовыми видами спорта;
  • врожденные патологии строения скелета;
  • резкое изменение пропорций или массы тела;
  • системная слабость связок и соединительной ткани;
  • профессия, сопряженная с постоянными вибрациями или долгим пребыванием в вертикальном положении;
  • неоднократные беременности;
  • роды с крупным размером плода.

Диагноз нефроптоза чаще ставят людям в возрасте 30-60 лет, большая часть больных – женщины. Чаще смещается правая почка, нежели левая. В редких случаях встречается двусторонний нефроптоз.

В зависимости от того, как сильно изменилось или изменяется положение почки, диагностируют три стадии болезни. Так, нефроптоз 1 степени характеризуется смещением органа на 1,5 позвонка.

Симптомы

Симптомы нефроптоза зависят от стадии болезни и текущей локализации почки. Дискомфорт, сопровождающий патологию, связан с растяжением тканей, сужением сосудов и мочеточника. Поскольку орган смещается относительно анатомического ложа, которое защищено мышцами и костями, он становится уязвимым к внешнему физическому воздействию.

Нефроптоз можно распознать по следующим признакам:

  • почка пальпируется через брюшную полость;
  • в вертикальном положении тела ощущается тяжесть в животе, боль в пояснице, но в положении лежа дискомфорт исчезает;
  • почечной гипертензии;
  • потере аппетита;
  • запору или поносу;
  • локальному лимфостазу;
  • нарушениям мочеиспускания;
  • инфекционным процессам в почках;
  • пиелонефриту;
  • циститу.

Из-за регулярных болевых приступов пациент может страдать от мигрени, головокружения, бессонницы, становится раздражительным.

Поскольку 1 степень представляет собой начальную стадию нефроптоза, симптомы проявляются не настолько явно, как при дальнейшем развитии болезни, и ухудшают качество жизни пациента незначительно.

Диагностика

Несмотря на начальную стадию болезни, ее диагностика не представляет сложности – атипичное положение почки можно определить при пальпации брюшной полости. Дополнительно проводят следующие процедуры:

  • опрос пациента на предмет периодичности приступов, сопровождающих их симптомов и сопутствующих условий, характера болевых ощущений;
  • анализ мочи – на нефроптоз указывает повышенная концентрация лейкоцитов, эритроцитов, наличие в урине белка (протеинурия) или бактерий;
  • ультразвуковое исследование почек и сосудов почек;
  • ультразвуковая допплерография;
  • нефростинтиграфия;
  • экстреторная урография;
  • динамическая нефросцинтография.

Перечисленные процедуры позволяют достоверно определить наличие патологии, ее стадию, а также развивающиеся осложнения. Поскольку локализация почки меняется в зависимости от позы пациента, все исследования проводятся в положении стоя и лежа.

Результаты обследования позволяют определиться с перечнем необходимых лечебных процедур и возможным прогнозом.

Лечение

1 степень патологии, как правило, требует только консервативного лечения, которое предусматривает:

  • ношение специальных ортопедических корсетов – их изготавливают по индивидуальным меркам, а надевают после глубокого выдоха в положении лежа. Приспособление позволяет вернуть почку в анатомическое ложе и справиться с болевыми приступами;
  • лечебную гимнастику и массаж – с их помощью укрепляются мышцы поясницы и брюшной стенки. В результате оздоровительных сеансов почка возвращается в нормальное положение. Физиотерапевты отмечают лечебный эффект от занятий йогой;
  • специальную диету, которая нормализует обменные процессы в мочевыделительной системе и позволяет компенсировать недостаточную массу тела.

В качестве профилактики пациент в дальнейшем должен избегать интенсивных физических нагрузок и долгого пребывания в вертикальном положении.

Если патологию сопровождают опасные для жизни осложнения, требуется хирургическое вмешательство – нефропексия. В ходе этой операции почку фиксируют в анатомическом ложе. Дополнительные процедуры позволяют справиться с сопутствующими патологиями.

Осложнения

Своевременное лечение стабилизирует состояние пациента, нормализует кровяное давление, устраняет болевые приступы и сопутствующие симптомы – головокружение, плохой сон, мигрень, раздражительность. Если пациент пренебрегает оздоровительными процедурами, нефроптоз может прогрессировать. При этом частота и интенсивность болевых приступов увеличиваются. Также могут развиться следующие болезни и патологические состояния:

  • почечнокаменная болезнь;
  • почечная недостаточность;
  • гидронефроз;
  • пиелонефрит;
  • инсульт или инфаркт как осложнения артериальной гипертензии.

Использованные источники: aurolog.ru

Чем опасен для человека нефроптоз 1 степени: возможные осложнения

В настоящее время известно множество заболеваний, которыми может болеть человек. Согласно Международной классификации болезней, все они разделены на группы. Особое место занимают болезни мочеполовой системы. Известно, что одним из основных органов в ней являются почки. В медицинской практике очень часто можно встретить такое состояние, как опущение почки. Данное заболевание называется нефроптозом. При этом у человека можно выявить любую стадию заболевания. Нефроптоз 1 степени встречается чаще всего. Его опасность заключается в том, что больные в первое время не предъявляют никаких жалоб и патология может долго не выявляться.

Встречается нефроптоз правой почки, левой или обеих сразу. Для того чтобы выявить этот недуг, необходимо знать нормальное анатомическое расположение органа. Почки расположены в забрюшинном пространстве на уровне поясницы. В норме правая почка находится чуть ниже левой. Верхняя граница левой почки у здорового человека расположена на высоте 12 грудного позвонка. Что же касается правой почки, то ее верхний полюс находится ниже примерно на 1/3 часть от высоты органа. Важно, что при дыхании почки способны опускаться, но это временное состояние. Допускается некоторое опущение, но оно должно быть не более 2 см. Рассмотрим более подробно, какова этиология, клинические симптомы и лечение данного недуга.

Эпидемиология и классификация данного заболевания

Нужно знать не только признаки (симптомы) и лечение опущения почек, но и особенности распространения болезни среди населения. Интересен тот факт, что страдают от данного недуга чаще лица женского пола, нежели мужчины. Причина того довольно проста. Организм женщины устроен несколько по-другому: более широкий таз, слабый мышечный тонус, слабость связочного аппарата. Правосторонний нефроптоз диагностируется в несколько раз чаще. Очень редко можно встретить ситуацию, когда в процесс вовлекаются обе почки. Опущение правой почки или левой наблюдается в определенном возрасте. Редко страдают от этого заболевания дети и подростки.

Группой риска являются лица в возрасте от 30 до 60 лет. Выделяют несколько степеней нефроптоза. Для 1 степени характерно то, что орган можно пропальпировать через переднюю брюшную стенку. У здорового упитанного человека сделать это невозможно. Определяется почка только на вдохе. Нефроптоз первой степени слева проявляется тем, что нижний полюс органа опущен на 1,5 поясничных позвонка и больше. При 2 степени — на 2 позвонка, при 3 — на 3 и более. Последняя степень является наиболее опасной, так как в данной ситуации орган может располагаться в малом тазу.

Характеристика нефроптоза 1 степени

Этиология данного патологического состояния очень разнообразна. 1-ая причина — снижение тонуса мышц, которые участвуют в формировании брюшной стенки. 2-ая — ослабление связочного аппарата, который удерживает почки в фиксированном положении относительно соседних органов. Каждый орган имеет свою топографию. Если она нарушается, то это может сказаться на всем организме. Наиболее частый этиологический фактор — значительное снижение веса. Все дело в том, что в удержании органа принимает некоторое участие и жировая капсула. При снижении веса запасы жировой ткани истощаются, и происходит опущение почек.

Нефроптоз справа или слева может сочетаться с перекрутом (ротацией) почки. В некоторых случаях причиной являются генетические аномалии развития. В повседневной жизни многие лица женского пола сталкиваются с тяжелым физическим трудом. Поднятие тяжестей и перенапряжение могут стать причиной опущения правой почки или левой. К другим предрасполагающим фактором относятся:

  • Повторное вынашивание ребенка
  • Длительно протекающие роды
  • Травматические повреждения органа
  • Болезни инфекционного характера
  • Пониженное давление в брюшной полости.

Поражение правой почки или левой может наблюдаться у детей. При этом повышается ее подвижность, что чревато травмами. Распространенность у детей составляет от 6 до 16% в зависимости от пола. Причина подобной патологии у детей может крыться в деформации позвоночника, рахит, воспалительные заболевания (пневмонии, бронхит, коклюш, колит). Организм детей более слаб, мышцы развиты не так, как у взрослых.

Клиническая картина

Симптомы опущения почки 1 степени очень важны. Без них трудно будет поставить правильный диагноз. Нередко у детей и взрослых опущение правой почки или левой выявляется случайно при обследовании. У детей, как и у взрослых, симптомы при 1 степени болезни выражены слабо. Могут наблюдаться ноющие, тупые боли в области поясницы. Важно, что болевой синдром способен усиливаться при физической нагрузке. Боли могут иррадиировать в пах или половые органы. Нередко больные предъявляют жалобы на боли в области живота. Возникают они периодически. Всем известно, что о состоянии почек можно судить по результатам лабораторных анализов.

Симптомы не всегда могут отчетливо наблюдаться, а вот появление белка в моче свидетельствует о нарушении функции органа. Большую диагностическую ценность представляет то, что основной признак (боль) исчезает при изменении положения тела больного (если он ложится на больной бок или на спину). По мере дальнейшего опущения органа все симптомы усиливаются. При подозрении нефроптоза у детей не нужно заниматься самолечением, требуется обратиться к врачу. При прогрессировании болезни нарушается аппетит, изменяется функция органов ЖКТ, могут появляться отеки. В некоторых случаях наблюдаются колебания артериального давления.

Дополнительная информация про данное заболевание приведена в видео:

Немаловажное значение имеют осложнения, которые может спровоцировать нефроптоз почки. Если опущение сочетается с перекрутом, то могут ущемляться почечные сосуды. Это ведет к повышению давления и развитию гипертензии. К наиболее частым осложнениям относится пиелонефрит, образование камней, гидронефроз и развитие почечной колики.

Диагностика и лечение

Диагностика опущения органа 1, 2 степени или 3 предполагает сбор анамнеза и жалоб больного, пальпацию. Большое значение имеют результаты лабораторных исследований. Врач обязан назначить общий и биохимический анализ мочи. При этом определенное диагностическое значение имеет уровень мочевины, креатина и остаточной мочи. Окончательный вердикт ставится только на основании инструментальных исследований. Уровень расположения почек у детей или взрослых определяется с помощью УЗИ. Это самый простой и эффективный метод. Может применяться и внутривенная урография. Кроме того, дополнительно проводится рентгенография. Если есть подозрение на опущение обеих почек, то рентген делается отдельно для каждой.

При 1 степени опущения справа или слева у детей или взрослых можно проводить консервативное лечение. Подобное лечение направлено на укрепление мышц и связочного аппарата. Консервативное лечение предполагает ношение бандажа, использование массажа, ЛФК, водолечение, отдых в санаториях. Особое место занимает профилактика тяжелого физического труда. Подобное лечение актуально только в том случае, если нет осложнений.

Если консервативное лечение не помогает, то прибегают к более радикальным методам. Нефропексия — самое эффективное лечение опущение почки при 2 степени или 3. Операция заключается в фиксации органа в нормальном анатомическом положении. Лечение нередко включает в себя лапароскопию. Это обеспечивает малую инвазивность операции. После того как проведено оперативное лечение, целесообразно повторно провести УЗИ и все необходимые анализы. Таким образом, 1 степень нефроптоза является самой легкой, но и она опасна возможными осложнениями. Лечение может быть консервативным или оперативным.

Использованные источники: dvepochki.ru

Похожие статьи