Что за болезнь нефроптоз 2 степени

Какие стадии нефроптоза существуют? Как их лечить?

Нефроптоз – такое заболевание, при котором почка чрезмерно подвижна и смещается вниз со своего первоначального места. При данном синдроме, она может опускаться к животу, и даже тазу. Опущение правой почки встречается чаще, чем левой или обеих.

Причины появления заболевания:

  • патологические явления в связочном почечном аппарате;
  • внутрибрюшинное давление слишком низкое, при котором тонус пресса снижается;
  • травматическое повреждение области поясницы или живота;
  • жировая капсула почки истощается.

Существует три степени нефроптоза, которые имеют свои признаки.

Первая степень

Это начальная стадия болезни. Иногда 1 степень бывает настолько незаметной, что больной может даже и не подозревать о том, что существует такая проблема. Стоит сказать, что и правосторонний и левосторонний нефроптоз на 1 стадии имеют одинаковые симптомы:

  • общее недомогание организма;
  • снижение аппетита;
  • резко утрачивается масса тела;
  • периодические поясничные боли – они могут быть не слишком сильными и проходить практически сразу, как только больной примет лежачее положение.

На эти симптомы редко обращают внимание, считая, что это простое переутомление. Но если все же проявляются такие признаки, следует обратиться к урологу, ведь это может быть нефроптоз 1 степени, который тяжело диагностируется. На 1 стадии заболевания, поясничные боли носят тупой или ноющий характер, иногда – колющий.

Определить патологию на начальной стадии может грамотный специалист при пальпации. Прощупывается почка через брюшную стенку.

Лечить нефроптоз этой степени можно только консервативными методами (при отсутствии осложнений). Это прежде всего, ношение бандажа, который направлен на поддержание мышц пресса брюшины. Надевается он утром (в положении лежа) на весь день.
Также необходимо соблюдать диету, цель которой употребление калорийной пищи, для набора массы. Еще одни важным методом борьбы с патологией является лечебная гимнастика, которая укрепляет мышцы живота.

Урологи считают, что занятия гимнастикой – главное средство, которое помогает в борьбе с опущением правой и левой почки на любой стадии.

Запомните! Назначение лечебной физкультуры не означает, что можно поднимать тяжести и делать серьезные физические нагрузки.

Вторая степень

Нефроптоз 2 степени проявляется более сильной симптоматикой.

На данной стадии патологии требуется, чтобы больной обязательно носил бандаж, который будет поддерживать правую и левую почку. Одевать его нужно в лежачем положении на глубоком выдохе и обязательно крепко затягивать, а снимать только перед сном.

При второй стадии нефроптоза также требуется занятия лечебной физкультурой и соблюдение калорийной диеты. В отличии от первой стадии, все эти меры нужно выполнять вместе, для достижения положительного результата!

Третья степень

При третьей степени заболевания, почка уже выходит из своего обычного места при любом положении человеческого тела. Эта стадия свидетельствует о том, что нефроптоз сильно запущен и почки могут доставать до малого таза. Пациент ощущает сильнейшие боли, для того чтобы их облегчить, необходимо принять обезболивающие и затем вызвать врача, для получения дальнейших инструкций.

Обычно лечение ничем не отличатся от первой и второй. В случае его неэффективности применяется хирургическое вмешательство.

Чтобы не допустить смешение почки ни справа, ни слева, необходимо при любых ушибах поясничной области обращаться к доктору. Также нужно проходить медицинский осмотр хотя бы один раз в год, а если есть почечные патологии, то и два-три.

Использованные источники: my-pochki.ru

Лечение нефроптоза 2 степени

Для здорового человека характерна незначительная подвижность почек, но если их смещение становится больше, чем на длину 1-го позвонка, возникает заболевание нефроптоз. Как правило, болезнь дает о себе знать, когда уже наступает нефроптоз 2 степени.

Почки имеют своеобразное строение, особенно это касается правой. Ее связки значительно слабее, чем у левой, по этой причине диагностирование правостороннего нефроптоза случается значительно чаще. Заболеванию блуждающей почки больше подвержены женщины, по причине того, что многие из представителей прекрасного пола постоянно сидят на диетах, а почки удерживаются на своем месте благодаря жировой ткани. Да и тонус мышц у женщин значительно ниже в сравнении с мужчинами.

Симптомы заболевания блуждающей почки

Обычно пациенты обращаются в больницу за помощью, когда болезнь начинает проявляться сильнее и уже доставляет значительный дискомфорт.

Правосторонний нефроптоз проявляет себя в виде тянущей (ноющей) боли в правом подреберье. Боль возникает из-за того, что правая почка опускается на 2 позвонка при вертикальном положении тела и становится на свое место, если прилечь. Кроме того, могут наблюдаться почечные колики и мочеиспускание с примесью крови, особенно после тяжелых физических нагрузок. 2 стадия характеризуется ухудшением общего состояния здоровья. Боль, которая возникает в спине, может разливаться по животу. По этой причине обострение 2 степени нефроптоза легко спутать с приступом аппендицита.

Нередко болезнь сопровождается расстройством желудка и запорами. Может повыситься температура, пропасть аппетит, а кожный покров становится бледного оттенка.

Симптомы, которые также могут сигнализировать о нефроптозе:

  • Учащенный пульс
  • Бессонница
  • Тревожность и истерия
  • Апатия
  • Тошнота
  • Головокружение.

Все вышеперечисленные симптомы могут быть и причиной других заболеваний, поэтому точный диагноз определяется в больнице. Для диагностирования нефроптоза врач, кроме визуального осмотра, назначает ряд анализов:

  • Общий анализ крови и мочи
  • Биохимическое исследование крови
  • Ультразвуковая диагностика почек
  • Рентген.

Если поставить точный диагноз затруднительно, назначают дополнительную процедуру МРТ или компьютерную томографию.

Причины, которые провоцируют опущение правой почки

О том, как сохранить здоровье почек рассказано в видео:

Причин для возникновения и развития болезни много. Очень часто нефроптоз провоцирует резкая потеря веса. Снижение тонуса мышц во время беременности также является причиной опущения правой почки, в особенности при многоплодной беременности.

Несмотря на то что почки имеют внутреннее расположение, их легко травмировать. Чтобы повредить связки, которые удерживают орган, иногда достаточно неловко упасть. Врожденная патология связочного аппарата почки — это верный признак возникновения болезни. Инфекционные заболевания способны спровоцировать опущение органа.

Бывают и ситуации, когда определить точную причину нефроптоза невозможно, тогда принято считать, что болезнь возникает по причине генетической предрасположенности пациента.

В чем опасность заболевания

Нефроптоз почки опасен тем, что уже на 2 стадии заболевания возможно проворачивание органа вокруг своей оси, при этом почечная вена и артерия перегибаются, их просвет уменьшается, а сосуды растягиваются. Затрудняется отток и приток крови, из-за чего в организме вырабатывается специальное вещество ренин, которое способствует повышению артериального давления.

Когда почка опускается, происходит изгиб мочеточника и отток мочи становится затруднительным. При застое мочи начинают активно размножаться болезнетворные бактерии, которые приводят к возникновению пиелонефрита, и в органе образуются камни. Такая патология может привести к спайке жировой клетчатки, капсулы почки с ближайшим органом. Почка становится в неправильное анатомическое положение и возникает фиксированный нефроптоз.

Для беременных женщин нефроптоз почек может стать причиной выкидыша.

Способы лечения болезни

Подробно о лечении нефроптоза рассказано в видео:

Лечение нефроптоза будет зависеть от того, насколько жизнь больного подвержена риску. При 2 степени блуждающая почка опасна тем, что может сместиться в самое непредсказуемое место. Но это не служит показанием для хирургического вмешательства. Лечение назначают медикаментозное в комплексе с другими способами, пытаясь вернуть опустившийся орган на место.

Существует ряд упражнений, которые укрепляют мышцы брюшной полости и помогают закрепить почку в правильном положении. Рекомендуется ношение специального бандажа, который поддерживает орган и не дает ему «блуждать». Назначается массаж.

В том случае, когда медикаменты и лечебная гимнастика не помогают улучшить состояние больного, назначается операция, чтобы избежать дальнейшего развития недуга. Сейчас практически всегда проводят операции без разрезов. На теле делают проколы, через отверстия которых вводиться камера и инструменты. Передаваемое видео на монитор компьютера позволяет точно произвести операцию и закрепить орган на мышце при помощи тканей. Такое лечение позволяет сократить послеоперационную реабилитацию в несколько раз и уменьшает риск возможных осложнений.

Противопоказанием к беременности опущение почки 2 степени не является, но женщине стоит в период вынашивания внимательно относиться к своему здоровью и не пренебрегать рекомендациями врача. При малейших изменениях в жизнедеятельности организма: маленькое количество суточной мочи, нарушение процесса мочеиспускания, сильная боль в правом боку — все это должно заставить будущую маму обратиться за консультацией к нефрологу. С каждым триместром боль в поясничной области будет увеличиваться, поэтому потребуется носить бандаж. Для беременных женщин разработана специальная гимнастика, которая позволяет снять общее напряжение тела. Вся техника лечения нефроптоза для беременных женщин направлена на устранение болевого синдрома, более серьезное лечение начнется после родов.

Нефроптоз у женщин может возникнуть и в результате родов. Как и для других пациентов, им назначают такое же лечение.

Использованные источники: dvepochki.ru

Нефроптоз 2 стадии

Незначительное смещение почки не является патологией, но при опущении более чем на 5—6 см ставится диагноз «нефроптоз 2 степени». Заболевание начинает прогрессировать, при пальпации доктор нащупывает смешения, которые проявляются в вертикальном положении, если пациент ложится, органы возвращаются в отведенное место. Опущение органа справа диагностируется чаще, это связано с анатомическими особенностями.

Как распознать нефроптоз?

Причины патологии

Опущение почки чаще становится проблемой женщин, нежели мужчин. Представительницы слабого пола нередко сидят на диетах, количество жировой ткани уменьшается, ослабевает тонус мышц. Мышечный каркас у женщин от природы слабее. Заболевание диагностируется после беременности и родов, особенно касается рожавших 2—3 раза естественным путем. Это происходит, когда размеры матки увеличиваются, удерживающие мышцы растягиваются.

Нефроптоз не относится к перечню врожденных патологий, это заболевание носит исключительно приобретенный характер.

Другие причины развития нефроптоза второй степени:

  • работа с большими весами, в эту категорию относятся грузчики, строители, спортсмены;
  • механическое травмирование почки либо брюшной полости;
  • инфекционные заболевания разного характера;
  • сколиоз тяжелой формы;
  • сниженный тонус мышц стенки брюшной полости, возникает при сложной беременности, вынашивании большевесного ребенка;
  • ожирение.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, которые укажут на смещение почки

Опущение почки 2 степени отличается появлением узнаваемых признаков, так как на этапе развития пациент никаких изменений не ощущает. Тянущие боли возникают со стороны смещения почки, в отдельных случаях встречается опущение обеих почек, при этом появляются симптомы:

  • боли в области локализации почки;
  • выделение мочи с кровяными включениями;
  • снижение физической активности;
  • тянущая боль в спине и животе, преимущественно с правой стороны;
  • нарушение ЖКТ, запоры и диарея;
  • высокая температура тела;
  • потеря аппетита;
  • скопление свободной жидкости в тканях брюшной полости, при опущении обеих почек;
  • почечная недостаточность;
  • отечность конечностей.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

Ранняя диагностика — залог успешного лечения

Чтобы составить адекватный план лечения, доктор проводит комплексную диагностику. Нефролог назначит перечень лабораторных и инструментальных исследований, которые помогут получить полную информацию о состоянии больного и выявить причину возникновения нефроптоза. Обследование включает:

  • УЗИ органов мочевыделительной системы с доплером;
  • МРТ (редко);
  • клинический анализ крови и мочи;
  • измерение АД;

Вернуться к оглавлению

Самое эффективное лечение

Нефроптоз 2 ст. лечится комплексно, доктор отталкивается от состояния больного и степени риска прогрессирования болезни. Если смещение контролируемое, то обходятся медикаментами и лечебной гимнастикой, но при заметных нарушениях функционирования почек либо состоянии, находящемся на границе 3 степени, прибегают к оперативному вмешательству. Обязательной составляющей терапии является бандаж, который фиксирует правильное положение органа, а также массаж восстанавливающий тонус мышц.

Когда не обойтись без оперативного лечения?

Операция при нефроптозе проводится, если консервативные методы не показали положительной динамики. Медицина позволяет проводить вмешательство без полостных разрезов. Проводятся проколы в нескольких точках, через которые вводятся инструменты и камера, выводящая картинку на экран. Двухсторонний нефроптоз устраняется подобным способом. Хирург выполняет прикрепление почки к месту физиологического расположения разными способами:

  • фиксация с помощью фрагментов подреберных мышц;
  • прикрепление капсулы органа к 12 ребру;
  • фиброзная капсула крепится лоскутками к реберным костям;
  • фиксация с помощью синтетических нитей.

Вернуться к оглавлению

Помогут ли народные средства?

Целебные отвары помогут ускорить процесс выздоровления при и оказывают исключительно вспомогательный эффект, вылечить нефроптоз народными методами нельзя. Эффективные рецепты:

  • Согревающие ванны из овса. 1 кг овса перемалывают и заливают 20 литрами воды, ставят на медленный огонь и уваривают. После того, как отвар остыл, его частями добавляют в ванну. Рекомендуется принимать по 2—3 раза в день на протяжении 30 минут.
  • Семена льна помогут справиться с нефроптозом второй степени. Для начала их смачивают, далее посыпают сахаром и бросают на разогретую сковороду. Готовые семена съедают по одной чайной ложке каждый день.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения нефроптоза 2 степени

Вторая стадия нефроптоза может причинить непоправимый вред здоровью. Из-за того, что орган существенно опущен, существует риск проворачивания почки вокруг себя. При этом произойдет перетягивание почечной вены, нарушится кровеносное снабжение органа, что отразится на функционировании и значительно повысит АД. Также затрудняется отток и выведение мочи из-за изгиба мочеточника. Застой мочи создает благоприятные условия для развития болезнетворных бактерий. Развивается пиелонефрит, цистит, уретрит и т. д.

Предупредить развитие болезни можно

Чтобы не стать заложником недуга, следует вовремя устранять первые симптомы. Нужно с осторожностью подбирать диеты, а при избыточном весе постараться привести его в норму постепенно. У детей нужно наблюдать за позвоночником и предотвращать первые симптомы сколиоза. Очень важно включить физические упражнения, чтобы мышцы всегда находились в тонусе, людям, работающим с большими весами, нужно сменить работы при развитии патологии.

Использованные источники: prourinu.ru

Нефроптоз 2 степени

Всего существует 3 стадии опущения или блуждания почки. При вертикальном смещении органа относительно позвоночного столба на уровень, превышающий размер тел 2-х позвонков, ставится диагноз нефроптоз 2 степени. Как правило, данная патология выявляется еще при сборе данных для анамнеза, на основании жалоб и наблюдений самого пациента.

Симптомы нефроптоза 2 степени

Для заболевания характерны весьма специфические признаки:

  • периодические тупые боли в зоне поясницы, которые иррадиируют в крестец, низ живота;
  • повышение температуры тела;
  • появление небольшого количества примесей крови в моче, особенно по утрам;
  • болевой синдром в области пораженной почки, усиливающийся в положении стоя до острых приступов;
  • исчезновение неприятных ощущений после того, как человек приляжет.

При исследовании мочи пациента с нефроптозом 2 степени в жидкости обнаруживаются эритроциты и белок, нарушается ее прозрачность.

Также во время пальпации почка свободно прощупывается за границами подреберья, как на вдохе, так и на выдохе, но может быть легко и безболезненно вправлена. Дополнительные меры диагностики предполагают выполнение обзорного рентгеновского снимка всей мочевыводящей системы, экскреторной урографии, УЗИ пораженного органа.

Лечение нефроптоза почки 2 степени

Обычно консервативная терапия при умеренном опущении не эффективна, потому что прогрессирование нефроптоза неизбежно приводит к таким возможным осложнениям:

  • пиелонефрит;
  • нарушение уро- и гемодинамики;
  • хронический болевой синдром;
  • артериальная гипертензия;
  • нефролитиаз;
  • гидронефроз.

В таких ситуациях рекомендуется возвращение почки в нормальное положение путем ее фиксации в анатомическом ложе с помощью хирургического вмешательства – нефропексии. Операция чаще проводится малоинвазивными методиками с перкутанным, ретроперитонеоскопическим или лапароскопическим доступом, но иногда требуется традиционный открытый разрез (люмботомический).

Прогнозы после хирургического вмешательства весьма вдохновляющие – около 96% больных подтверждают положительные результаты операции. При этом вероятность рецидива патологии практически исключена, а реабилитационный период проходит несложно.

К выполнению хирургического вмешательства при нефроптозе 2 степени имеются противопоказания:

  • тяжелый интеркуррентный фон;
  • пожилой возраст пациента;
  • спланхоптоз.

Использованные источники: womanadvice.ru

Похожие статьи