Что такое нефроптоз 2 степени правой почки

Вторая степень нефроптоза — время посетить врача

У здорового человека почка может немного передвигаться. Но, если происходит смещение на длину 1 позвонка, диагностируется нефроптоз. Первые ощутимые симптомы проявляются на 2 стадии заболевания.

Общая характеристика болезни

Нефроптоз 2 стадии характеризуется смещением края почки на два позвонка. Развивается болезнь в случае патологического нарушения связочного аппарата почек. Факторы, способствующие развитию заболевания:

  • снижение давления в забрюшинном пространстве из-за слабости мышц;
  • уменьшение жировой капсулы почки;
  • неправильное расположение сосудов в почечной ножке;
  • травма поясничной области;
  • каждодневные физические перегрузки;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • генетическая предрасположенность.

Нефроптоз 2 степени чаще всего встречается у работающих:

  • грузчиками;
  • водителями;
  • хирургами,
  • а также у тех, кто занимается силовыми видами спорта.

Подвержены заболеванию люди, имеющие врожденные аномалии скелета: нарушение расположения позвонков, отсутствие ребер. У женщин смещение почек может быть связано с растяжением мышц живота в период беременности и родов. Чаще всего у женщин наблюдается нефроптоз 2 стадии справа.

Чем опасно заболевание

  1. На 2 стадии болезни почка может поворачиваться вокруг своей оси. По этой причине вена и артерия перегибаются, просвет их уменьшается, сосуды растягиваются. Приток и отток крови затрудняется. В организме постепенно начинает вырабатываться ренин, а он способствует увеличению артериального давления.
  2. Почка опускается, мочеточник изгибается, отток мочи затрудняется. Такое положение приводит к застою мочи и размножению болезнетворных бактерий. В дальнейшем это грозит перерасти в пиелонефрит, образование камней в почке. Воспалительные процессы в органе могут приводить к образованию фиксированного нефроптоза.
  3. Самым распространенным осложнением 2 степени нефроптоза являются почечные колики. Их симптомы: сильная боль в области поясницы, наличие белка и крови в моче.
  4. Вследствие нарушения оттока мочи может сформироваться гидронефроз.
  5. Макрогематурия возникает из-за повышения давления в почечных венах и появляется после физической нагрузки.
  6. У беременных женщин повышается риск развития пиелонефрита, гидронефроза на стороне поражения.

Симптомы и диагностика

Чаще всего обращение к специалисту происходит в том случае, когда болезнь создает уже дискомфорт. Вторая стадия нефроптоза характеризуется следующими симптомами:

  1. Тянущая боль справа в поясничной области. Болезненное состояние вызвано миграцией почки при изменении положения тела: она опускается на 2 позвонка ниже, если человек находится в вертикальном положении и возвращается на свое место, когда он ложится.
  2. После тяжелых физических нагрузок появляются почечные колики, моча может быть с примесью крови.
  3. Боль, возникшая в спине, со временем можете переместиться на живот.
  4. Пропадает аппетит и повышается температура, если присоединяется инфекция.
  5. Расстройства пищеварения, запоры, снижение аппетита, потеря веса.
  6. Раздражительность, утомляемость, слабость.

Симптомы, перечисленные выше, могут относиться и к другим заболеваниям. Правильный диагноз сможет поставить только врач после визуального осмотра и получения результатов лабораторного исследования:

  • общего анализа мочи и крови;
  • биохимического обследования крови;
  • ультразвуковой диагностики почек;
  • рентгена;
  • компьютерной томографии (назначается в редких случаях).

Болезнь и беременность

Если во время беременности был поставлен диагноз опущение почки 2 стадии, не стоит поддаваться панике. Будущая мама должна серьезно относиться ко всем рекомендациям врача при самых незначительных изменениях, происходящих в организме:

  • выделение малого количества мочи;
  • нарушение процесса мочеиспускания;
  • боль в правом боку.

Следует немедленно обратиться к специалисту.

Боль в поясничной области будет увеличиваться с каждым триместром. Женщине следует носить бандаж.

Для будущих мам существует специальная гимнастика для улучшения оттока мочи из почек.

Лечение

  1. При легком течении заболевания назначается консервативное лечение:
    • ношение бандажа;
    • занятия лечебной физкультурой, способствующей укреплению мышц живота;
    • высококалорийная диета, если причина возникновения нефроптоза 2 степени низкий вес.
  2. При запущенном заболевании используется хирургическое вмешательство. Операция называется нефропексия — фиксация почки. Вмешательство проходит через прокол в брюшной стенке. После процедуры необходимо соблюдать постельный режим. Улучшение состояния здоровья наступает почти сразу: исчезают боли, давление возвращается в норму.

Профилактика

Предупредить заболевание легче, чем его лечить. Для того чтобы 2 стадия нефроптоза не настигла, следует:

  • отказаться от диет, вызывающих резкое похудение;
  • формировать правильную осанку у ребенка;
  • укреплять брюшной пресс;
  • во время беременности носить бандаж;
  • исключить длительную тяжелую физическую нагрузку;
  • каждое утро заниматься зарядкой.

Использованные источники: aurolog.ru

Диагностика и лечение нефроптоза 2 степени

В норме здоровые почки могут смещаться не более чем на высоту одного позвонка поясничного сегмента. Но если происходит перемещение органов на большее расстояние, принято говорить о таком патологическом состоянии, как нефроптоз. Чаще всего в медицинской практике диагностируется нефроптоз 2 степени, так как начальные этапы недуга не имеют клинических проявлений и, соответственно, не являются поводом для посещения врача.

Что это за недуг?

Нефроптоз 2 степени представляет собой патологическое смещение почки на длину, которая соответствует высоте двух поясничных позвонков. При таком варианте развитий событий нижний край мочевыделительного органа выходит из-под края последнего ребра и опускается в брюшную полость. Это позволяет спокойно пальпировать смещенную почку во время нахождения пациента в вертикальном положении.

В клинической практике чаще всего диагностируется нефроптоз правой почки, что легко объясняется особенностями строения ее поддерживающего аппарата. Характерной особенностью нефроптоза 2 степени справа является нарушение нормального оттока жидкости посредством мочевыделительных путей, что способствует ее застою и развитию инфекционного процесса. Это существенно осложняет течение первичного недуга и может спровоцировать появление резко выраженной болезненности, изменений со стороны мочи и интоксикационного синдрома.

Почему развивается опущение?

Главная причина смещения почки 2 степени – неспособность поддерживающего аппарата органа полноценно выполнять свою функцию. Развитию этого патологического состояния способствует ряд факторов, среди которых:

  • врожденные особенности строения мочевыделительной сферы;
  • аномалии размещения позвонков и отсутствие нижних ребер;
  • наследственная предрасположенность;
  • тяжелый физический труд;
  • профессиональное занятие атлетическими видами спорта;
  • ослабление мышечного каркаса в результате родовой деятельности;
  • многоплодная беременность;
  • уменьшение толщи ренальной жировой капсулы;
  • дефектное расположение сосудов ренальной ножки;
  • механические травмы поясничной области;
  • воспалительные процессы.

Медицине известны случаи, когда у пациента с диагностированным одно- или двухсторонним нефроптозом 2 степени врачам так и не удавалось выяснить истинные причины развития патологического опущения почек, что значительно осложняло лечение заболевания.

Как проявляется болезнь?

Первые клинические проявления патологического опущения почки появляются именно на второй стадии развития заболевания, когда главный орган системы мочевыделения опускается в положении тела стоя на 5-6 см ниже нижнего края последнего ребра, а лежа возвращается на свое физиологическое место. Среди типичных признаков болезни принято выделять:

  • болевые ощущения разной интенсивности в области поясницы на стороне поражения, которые иррадиируют в паховую, ягодичную и крестцовую зону;
  • усиление болевого синдрома во время выполнения физической работы и уменьшение его интенсивности после принятия горизонтального положения тела;
  • возникновение симптомов интоксикации, спровоцированных недостаточностью функции почек;
  • повышение кровяного давления, причиной чему служат растянутые почечные артерии;
  • изменения качества мочи (появление видимой гематурии, нарушения плотности и тому подобное).

У некоторых пациентов помимо основных жалоб появляется раздражительность, нервозность, проблемы с пищеварением в виде запоров, потер желания принимать пищу и снижения массы тела. Нередко опущение почки сопровождается периодическим повышением показателей температуры, более характерным для присоединения инфекционного фактора. В случае прогрессирования двустороннего нефроптоза второй степени у человека возникают отеки нижних конечностей и лица, асцит и выраженное недомогание.

Патологическое состояние может осложняться воспалительным процессом с развитием пиелонефрита или цистита. При данном варианте течения недуга у больных людей появляются дополнительные симптомы, которые выражаются частыми позывами к мочеиспусканию, резями при выделении мочи, повышением температурных показателей, ознобом, резким ухудшением общего самочувствия и тому подобное.

Основные опасности опущения почки

Одним из самых распространенных осложнений нефроптоза 2 степени является почечная колика, которая проявляется сильной болью в поясничной области, опасной для нормальной жизнедеятельности человека. Пациентам с этой формой заболевания следует опасаться гидронефроза, возникающего на фоне нарушенного пассажа мочи.

Нефроптоз 2 степени опасен повышением риска перегиба ренальной ножки, в результате которого почечные сосуды сужаются, растягиваются и перестают полноценно функционировать. Подобные изменения нарушают поступление крови к опущенным почкам, провоцируя развитие в них венозного застоя, а также зон ишемии тканей органа.

Нарушение оттока мочи повышает вероятность развития инфекционного процесса на разных уровнях мочевыделительного тракта. Болезнетворные микроорганизмы вызывают постепенное разрушение органов, способствуют разрастанию соединительной ткани и, как результат, приводят к недостаточности возложенных на них функций.

Особенности диагностики

Симптомы нефроптоза не являются специфическими, поэтому часто определяются и при других патологиях почек. Подтвердить диагноз врачам помогают дополнительные лабораторно-инструментальные исследования, среди которых:

  • анализ мочи, позволяющий определить присутствие в жидкости крови, лейкоцитов и другое;
  • ультразвуковое следование почек;
  • рентгенологическое обследование;

Все эти обследования дают возможность оценить реальное состояние органов мочевыделения, выяснить особенности их строения, диагностировать степень опущения почек и наличие осложнений патологического процесса.

Можно ли вылечить нефроптоз?

В настоящий момент опущение почки 2 степени относится к числу патологий, которые неплохо поддаются коррекции с помощью консервативных и оперативных методик устранения проблемы. Легче всего лечить начальные проявления недуга, когда патологический процесс носит обратимый характер. При раннем и не осложненном нефроптозе почки лечение состоит из нескольких ключевых моментов. Пациентам рекомендуется носить специальный бандаж для поддержания опущенного органа, заниматься лечебной физкультурой, позволяющей укрепить мышцы брюшного пресса, принимать препараты с анальгезирующим действием.

В случае возникновения симптомов, подтверждающих развитие осложнений недуга, специалисты предлагают своим пациентам схемы специфической медикаментозной терапии, позволяющей избавиться от патологических проявлений почечной колики, симптоматической гипертензии, пиелонефрита, калькулезного нефрита. Важно помнить, подобное медикаментозное лечение должно назначаться исключительно врачом, что позволит избежать тяжелых осложнений, связанных с не контролированным приемом лекарственных средств.

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • быстрое прогрессирование болезни;
  • отсутствие эффекта от консервативной терапии;
  • резкое ухудшение общего состояния человека;
  • выраженный болевой синдром, резистентный к медикаментам;
  • злокачественная артериальная гипертензия с повышенным риском развития инсульта.

При нефроптозе 2 степени выполняется нефропексия или фиксация органа в естественном для него положении с помощью синтетических материалов. Оперативное вмешательство противопоказано пациентам пожилого возраста, у которых диагностированы сложные формы патологии внутренних органов, а также их общее опущение.

Успешно справиться с заболеванием человеку помогут своевременное обращение за квалифицированной помощью, грамотная диагностика патологического состояния, быстрое реагирование врачей на проблему.

Использованные источники: 1opochkah.ru

Что делать при нефроптозе правой почки?

Среди патологических состояний, связанных с почками, особое место принадлежит нефроптозу. Иное название патологии — блуждающая (подвижная) почка.

По данным статистики, чаще развивается нефроптоз правой почки. Состояние серьезное, выраженность симптомов и тяжесть протекания болезни зависит от ее стадий.

Что скрывается под названием «блуждающая почка»?

Нефроптоз почки — это состояние, для которого характерна излишняя подвижность почки (одной или обоих), либо если она опущена.

Нефроптоз левой почки — редкое явление, правая почка подвержена патологическому процессу чаще. Нормальное анатомическое положение почек — подреберье. При нефроптозе почка может смещаться вниз до области живота, в запущенных случаях — области таза.

Существует несколько стадий заболевания:

  • 1 стадия — самая легкая, почка смещается из нормального положения на 1 позвонок вниз (до 2-2,5 см), когда человек находится в вертикальном положении; выраженных проявлений болезни нет, кроме редких тупых болей в поясничной области;
  • 2 стадия характеризуется более выраженными симптомами; почка смещается из почечного ложа на 4-6 см и более, ее можно ощутить при пальпации; боли приступообразные и усиливаются при ходьбе, физических нагрузках; отток мочи затрудняется, поэтому в общем анализе урины появляются лейкоциты и белок;
  • 3 стадия — тяжелая, почка смещается практически до области таза (на 10-12 см), болевой синдром выраженный — боли постоянные и интенсивные, общее состояние нарушено (тошнота, слабость, мигрень).

Чаще нефроптоз диагностируется на 1-2 стадии, когда человека начинают беспокоить боли в пояснице и изменение цвета и запаха мочи. Хотя на 1 стадии никаких тревожащих признаков иногда не возникает.

Умеренный нефроптоз справа характерен для 2 стадии недуга. Почка при этом полностью выходит из подреберья, на 2 позвонка. При положении лежа почка способна занимать прежнее положение.

Умеренный правосторонний нефроптоз сопровождается не только болью при движении и небольших нагрузках, но и появлением приступов колики и обнаружением примеси крови в моче, что связано с перекрутом почечных сосудов и мочеточников.

Симптомы патологии

Начальная стадия недуга протекает бессимптомно, либо с единичными тревожащими симптомами. По мере прогрессирования признаки опущения почки становятся более интенсивными и заметными.

Основные клинические проявления нефроптоза:

Причины развития

Среди причин, провоцирующих развитие недуга, выделяют следующие:

Чем грозит — последствия нефроптоза

Нефроптоз — серьезное патологическое состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

При отсутствии своевременного лечения возможно развитие осложнений:

Что делать — тактика лечения

Адекватная терапия при нефроптозе может включать консервативное и хирургическое лечение.

Тактика действий зависит от степени недуга и интенсивности симптомов. При 1 и 2 стадиях лечение включает консервативные меры:

  1. ежедневное ношение бандажа, изготовленного для каждого больного индивидуально, бандаж помогает фиксировать почку в естественном положении, не давая смещаться вниз;
  2. ЛФК направлена на повышение мышечного тонуса и укрепление брюшной стенки, при крепком мышечном корсете почка не сможет опуститься;
  3. диета с исключением или ограничением соли с достаточной калорийностью особо полезна для больных с недостатком веса — формирование слоя подкожного жира позволяет оставаться почке в почечном ложе;
  4. массаж поясничной области и живота помогает укрепить мышцы и повысить тонус.

Медицинские препараты

Применение медикаментов обосновано при развитии осложнений.

Самостоятельно препараты для перорального приема помочь в фиксации почки не могут. Назначение лекарств при нефроптозе производится в следующих случаях:

Упражнения при опущении почки

Лечебная физическая культура полезна при разной степени нефроптоза, но выполняться должна под контролем специалиста. Принципы проведения ЛФК при нефроптозе:

Народные средства

Народные способы лечения нефроптоза пользуются популярностью, однако применять их необходимо в комплексе с основной терапией.

  • прием в пищу семени льна — семя льна смачивают водой, посыпают сахаром и подсушивают на раскаленной сковороде, затем едят небольшими дозами 3-4 раза в день;
  • настой луковой шелухи — на 3 ч.л. шелухи берут 400 мл кипятка, смесь настаивают полчаса; полученный настой пьют по 10 мл 4 раза в день до еды;
  • настой птичьего горца — на 30 г сухого сырья берут 300 мл кипятка, настаивают час, пьют по 100 мл перед едой, трижды за день.

В тяжелых случаях (3 стадия с осложнениями) показано хирургическое вмешательство.

С помощью нефропексии удается зафиксировать почку и полностью ликвидировать недуг. Современные методики оперативного вмешательства не так травматичны, восстановление после операции занимает месяц.

Нефроптоз — болезнь, которая может развиваться у мужчин и женщин в любом возрасте. Проявления ее не всегда яркие, но при любых подозрительных симптомах со стороны почек и мочевыводящих путей необходимо обратиться к врачу. При раннем выявлении патологии ее можно успешно устранить без последствий для здоровья.

Стоит ли носить бандаж при опущении почек? На такой вопрос ответит врач в ролике:

Использованные источники: opochke.com

Нефроптоз

Также можно записаться на удобное для Вас время.

Нефроптоз, или опущение почки – это заболевание, для которого характерна чрезмерная подвижность обеих или одной почки. При этом патологическом состоянии почка смещается книзу, достигая области живота, в редких случаях – таза. Различают как нефроптоз правой почки, так и нефроптоз левой почки.

Причины нефроптоза

  • Патология связочного аппарата почки
  • Низкое внутрибрюшное давление. Обычно связано со снижением тонуса мышц брюшного пресса
  • Травмы в области живота и поясницы (образование околопочечной гемангиомы, которая может оттеснить почку с ее привычного месторасположения, повреждение связок)
  • Значительное уменьшение толщины жировой капсулы почки. Может быть после инфекционного заболевания или при резком снижении массы тела

Классификация нефроптоза

Выделяют три степени заболевания.

При первой степени почка пальпируется на вдохе, а на выдохе скрывается в область правого подреберья. На ранних стадиях заболевания постановка диагноза крайне затруднительна.

Почка выходит из области подреберья тогда, когда человек стоит. Если же он ляжет, почка возвратится в подреберье. Боль становится все интенсивнее и может распространяться на всю брюшную стенку.

Самая тяжелая степень, когда возрастает риск развития осложнений и патологий. Почка выходит из области подреберья в любом положении тела.

Симптомы нефроптоза

Нефроптоз I степени не имеет много симптомов. Боль при этой стадии либо незначительна, либо вовсе отсутствует. Усиливается при физической нагрузке.

Нефроптоз II степени достаточно развернуто раскрывает симптомы. Происходит перекрут и растяжение мочеточника, сосудистого пучка по мере опущения почки, что сужает просвет почечной вены и артерии практически вдвое. Присоединяется ишемия и венозная гипертензия почки, возникает нарушение мочеотделения и почечной гемодинамики. Боль более продолжительная и выраженная. В общем анализе мочи обнаруживаются эритроциты и белок.

На III степени нефроптоза происходит прогрессирование всех вышеуказанных симптомов и процессов. Вследствие перекручивания и перерастяжения почечных сосудов возникает ишемия ткани почки, которая часто сочетается с отеком почки и венозной гипертензией, что приводит к развитию пиелонефрита. Если мочеточник имеет фиксированный перегиб или же он деформирован, это может вызвать застой мочи и расширение ЧЛС. Боль интенсивная, продолжительная, и даже смена положений не приносит облегчения, могут присоединяться эмоциональные расстройства (апатия, бессонница). В анализе мочи обнаруживают лейкоциты, белок, кровь.

Так как чаще всего патологическое состояние затрагивает правую почку, имеет место понятие правостороннего нефроптоза. Правосторонний нефроптоз проявляется болями в правом боку. Боли могут проходить вовсе, но через пару лет вновь возвращаться уже с иррадиацией в правое подреберье и становиться интенсивными и постоянными.

Нефроптоз правой почки часто сопровождается расстройствами пищеварения, такими как запоры и поносы. Кожа пациента может приобретать бледно-розовый цвет, повышается температура тела, пропадает аппетит.

Любые симптомы нефроптоза требуют немедленной консультации с врачом-урологом или нефрологом.

Диагностика нефроптоза

Для постановки точного диагноза необходимо основываться не только на жалобах пациента, но и на результатах лабораторных и инструментальных диагностик. При подозрении на нефроптоз почки исследования проводят не только в вертикальном положении больного, но и в горизонтальном.

Пальпация позволит выявить смещаемость и подвижность почки. Контроль АД позволит показать увеличение значений кровяного давления при смене положения. В общем анализе мочи определятся бактериурия, протеинурия, эритроцитурия, лейкоцитурия.

Одним из наиболее эффективных методов диагностики при постановке диагноза нефроптоз почки является узи почек. Узи позволяет определить воспаление почечной ткани, гидронефротическую дилатацию ЧЛК, конкременты. Также проводится и узи сосудов почек для наиболее точной визуальной картины сосудистого русла почек, определения степени нарушения почечной гемодинамики и показателей кровотока.

Для оценки степени патологического опущения почки в отношении поясничных позвонков назначают экскреторную урографию, для оценки состояния венозного оттока и почечной артерии проводят почечную ангиографию.

Назначение исследований органов желудочно-кишечного тракта информативно для выявления спланхноптоза – смещения внутренних органов.

Лечение нефроптоза

На начальной стадии заболевания назначается консервативное лечение. Оно включает в себя ношение специального бандажа, занятия лечебной физкультурой, направленные на укрепление мышц брюшного пресса, ограничение подвижности почки и восстановление внутрибрюшного давления. Если же причиной заболевания явилось резкое снижение массы тела, рекомендуют усиленно питаться, для того чтобы восстановить жировую прослойку, которая окружает почку. Также к консервативным методам лечения относят санаторно-курортное лечение и массаж живота.

Но, к сожалению, на поздних стадиях левосторонний или правосторонний нефроптоз не поддается консервативному лечению, и приходится прибегать к хирургическим вмешательствам. Нефропексия – это хирургическая операция, позволяющая вернуть почку в ее почечное ложе и фиксация ее к соседним структурам. Послеоперационный период включает в себя соблюдение постельного режима, когда пациент находится в кровати и его ножной конец приподнят, чтобы почка имела возможность закрепиться в своем анатомическом ложе.

После своевременного проведения операции боли исчезают, АД нормализуется. При запущенном случае могут присоединиться такие патологические состояния, как гидронефроз и пиелонефрит.

Профилактикой нефроптоза является формирование у детей правильной осанки, недопущение травм, занятие физкультурой, исключение неблагоприятных факторов (вибрации, тяжелого физического труда, резкого похудания).

Использованные источники: www.vahaklinika.ru

Что такое нефроптоз 2 степени

Нефроптоз 2 степени – значительное смещение почки, сопровождающееся болевыми ощущениями. Связки правого органа отличаются меньшей прочностью, именно поэтому чаще всего обнаруживается правосторонний патологический процесс. Наиболее часто нефроптоз диагностируется у женщин, что объясняется стремлением к снижению веса, в то время как почки удерживает жировая ткань. Кроме того, тонус мышц у представительниц слабого пола ниже, чем таковой у мужчин.

Как проявляется синдром блуждающей почки

Пациенты, как правило, обращаются к врачу только в случае появления выраженных симптомов болезни. Основным признаком правостороннего нефроптоза второй степени является возникновение тянущих болей в правом боку.

Появление неприятных ощущений связано с тем, что при принятии положения стоя почка смещается вниз на 10–15 см. Когда человек ложится, орган снова оказывается на своем месте.

Другими симптомами заболевания становятся приступы почечных колик и гематурия. При нефроптозе значительно ухудшается общее состояние организма. Возникающая в поясничной области боль отдается в животе. Поэтому почечные колики могут быть приняты за острый аппендицит.

Смещение почки нарушает функции желудка и кишечника, вследствие чего случаются тошнота и запор. Пациент теряет аппетит, у него бледнеет кожа и возрастает температура тела. При нефроптозе 2 степени справа могут отмечаться тахикардия, расстройство сна, чувство тревоги и страха, головокружение. Описанные признаки характерны и для других заболеваний, поэтому определить окончательный диагноз на основании их наличия невозможно. Чтобы выявить нефроптоз, необходимо пройти полное обследование. Помимо первичного освидетельствования, назначается общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование, УЗИ и рентген почек. При возникновении сложностей с постановкой диагноза используется КТ или МРТ.

Причины заболевания

Существует множество причин возникновения нефроптоза. Очень часто почки смещаются при резком снижении массы тела. Опущению органа способствует слабость мышц, наблюдающаяся при беременности. Особенно это касается женщин, вынашивающих двойню или тройню. Несмотря на то, что почки находятся в брюшной полости, они легко травмируются. Падения и удары могут спровоцировать разрыв связок, поддерживающих орган. Врожденные патологии соединительных тканей являются основной причиной возникновения нефроптоза. Опущению почек может способствовать длительное течение инфекционных заболеваний. В некоторых случаях установить причину возникновения заболевания не удается, и тогда нефроптоз считается идиопатическим. Важную роль в развитии патологии играет генетическая предрасположенность.

Важнейшие угрозы и последствия

Основной опасностью синдрома блуждающей почки является возможность ее переворачивания. При этом крупные вены и артерии сдавливаются и растягиваются. Прилив и отлив крови нарушается, в организме начинается производство ренина – вещества, повышающего давление.

При опущении почек провисает мочеточник, урина задерживается. Это создает идеальные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Пиелонефрит – одно из наиболее распространенных осложнений нефроптоза.

При длительном течении этой патологии образуются конкременты. Опущение почки способствует спайке ее оболочки с жировой тканью или окружающими органами. Когда почка окончательно закрепляется в неправильном положении, возникает фиксированный нефроптоз. Возникновение этого заболевания в период беременности способно спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Как лечат нефроптоз

Способ лечения подбирается в зависимости от того, какие осложнения были вызваны этим заболеванием. Опущение почки опасно тем, что она может сместиться в любую часть брюшной полости. Однако хирургическое лечение при нефроптозе 2 степени применяется не всегда. Вначале делаются попытки возвращения органа в исходное положение консервативными методами. К ним относятся медикаментозная терапия и лечебная физкультура. Разработан комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц брюшины и фиксацию правильного расположения органов. Рекомендуется носить специальные устройства, поддерживающие почки и не позволяющие им смещаться. Подобная терапия дополняется массажем.

Если консервативные методики оказываются неэффективными, назначается операция, направленная на предотвращение дальнейшего развития нефроптоза.

Наиболее популярными и безопасными считаются лапароскопические вмешательства, не требующие большого разреза. На коже делаются маленькие проколы, через которые вводятся хирургические инструменты и камера. Видеоконтроль позволяет избежать травмирования других органов и тканей.

В ходе операции используются средства, с помощью которых почка закрепляется на мышце. Хирургическое вмешательство отличается коротким восстановительным периодом и минимальным риском развития осложнений.

Особенности нефроптоза при беременности

Нефроптоз 2 степени не является противопоказанием к планированию беременности, однако после ее наступления женщина должна находиться под постоянным контролем нефролога и соблюдать все его рекомендации. Обращаться в лечебное учреждение необходимо, как только появляются малейшие изменения в состоянии организма: снижение суточного объема урины, сильные боли в области правого подреберья, расстройство процесса мочевыделения. С постепенным изменением положения матки почка будет смещаться все больше, вместе с этим усилятся и неприятные ощущения. Начинать носить бандаж необходимо при наступлении 2 триместра беременности.

Специальная гимнастика помогает избавиться от мышечного напряжения. Лечение заболевания в период беременности сконцентрировано на устранении болевого синдрома. Операцию проводят уже после рождения ребенка. В результате тяжелых родов у женщины может развиться нефроптоз. Лечится он хирургическим путем.

Использованные источники: vpochke.ru

Вторая степень нефроптоза — время посетить врача

У здорового человека почка может немного передвигаться. Но, если происходит смещение на длину 1 позвонка, диагностируется нефроптоз. Первые ощутимые симптомы проявляются на 2 стадии заболевания.

Общая характеристика болезни

Нефроптоз 2 стадии характеризуется смещением края почки на два позвонка. Развивается болезнь в случае патологического нарушения связочного аппарата почек. Факторы, способствующие развитию заболевания:

  • снижение давления в забрюшинном пространстве из-за слабости мышц;
  • уменьшение жировой капсулы почки;
  • неправильное расположение сосудов в почечной ножке;
  • травма поясничной области;
  • каждодневные физические перегрузки;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • генетическая предрасположенность.

Нефроптоз 2 степени чаще всего встречается у работающих:

  • грузчиками;
  • водителями;
  • хирургами,
  • а также у тех, кто занимается силовыми видами спорта.

Подвержены заболеванию люди, имеющие врожденные аномалии скелета: нарушение расположения позвонков, отсутствие ребер. У женщин смещение почек может быть связано с растяжением мышц живота в период беременности и родов. Чаще всего у женщин наблюдается нефроптоз 2 стадии справа.

Чем опасно заболевание

  1. На 2 стадии болезни почка может поворачиваться вокруг своей оси. По этой причине вена и артерия перегибаются, просвет их уменьшается, сосуды растягиваются. Приток и отток крови затрудняется. В организме постепенно начинает вырабатываться ренин, а он способствует увеличению артериального давления.
  2. Почка опускается, мочеточник изгибается, отток мочи затрудняется. Такое положение приводит к застою мочи и размножению болезнетворных бактерий. В дальнейшем это грозит перерасти в пиелонефрит, образование камней в почке. Воспалительные процессы в органе могут приводить к образованию фиксированного нефроптоза.
  3. Самым распространенным осложнением 2 степени нефроптоза являются почечные колики. Их симптомы: сильная боль в области поясницы, наличие белка и крови в моче.
  4. Вследствие нарушения оттока мочи может сформироваться гидронефроз.
  5. Макрогематурия возникает из-за повышения давления в почечных венах и появляется после физической нагрузки.
  6. У беременных женщин повышается риск развития пиелонефрита, гидронефроза на стороне поражения.

Симптомы и диагностика

Чаще всего обращение к специалисту происходит в том случае, когда болезнь создает уже дискомфорт. Вторая стадия нефроптоза характеризуется следующими симптомами:

  1. Тянущая боль справа в поясничной области. Болезненное состояние вызвано миграцией почки при изменении положения тела: она опускается на 2 позвонка ниже, если человек находится в вертикальном положении и возвращается на свое место, когда он ложится.
  2. После тяжелых физических нагрузок появляются почечные колики, моча может быть с примесью крови.
  3. Боль, возникшая в спине, со временем можете переместиться на живот.
  4. Пропадает аппетит и повышается температура, если присоединяется инфекция.
  5. Расстройства пищеварения, запоры, снижение аппетита, потеря веса.
  6. Раздражительность, утомляемость, слабость.

Симптомы, перечисленные выше, могут относиться и к другим заболеваниям. Правильный диагноз сможет поставить только врач после визуального осмотра и получения результатов лабораторного исследования:

  • общего анализа мочи и крови;
  • биохимического обследования крови;
  • ультразвуковой диагностики почек;
  • рентгена;
  • компьютерной томографии (назначается в редких случаях).

Болезнь и беременность

Если во время беременности был поставлен диагноз опущение почки 2 стадии, не стоит поддаваться панике. Будущая мама должна серьезно относиться ко всем рекомендациям врача при самых незначительных изменениях, происходящих в организме:

  • выделение малого количества мочи;
  • нарушение процесса мочеиспускания;
  • боль в правом боку.

Следует немедленно обратиться к специалисту.

Боль в поясничной области будет увеличиваться с каждым триместром. Женщине следует носить бандаж.

Для будущих мам существует специальная гимнастика для улучшения оттока мочи из почек.

Лечение

  1. При легком течении заболевания назначается консервативное лечение:
    • ношение бандажа;
    • занятия лечебной физкультурой, способствующей укреплению мышц живота;
    • высококалорийная диета, если причина возникновения нефроптоза 2 степени низкий вес.
  2. При запущенном заболевании используется хирургическое вмешательство. Операция называется нефропексия — фиксация почки. Вмешательство проходит через прокол в брюшной стенке. После процедуры необходимо соблюдать постельный режим. Улучшение состояния здоровья наступает почти сразу: исчезают боли, давление возвращается в норму.

Профилактика

Предупредить заболевание легче, чем его лечить. Для того чтобы 2 стадия нефроптоза не настигла, следует:

  • отказаться от диет, вызывающих резкое похудение;
  • формировать правильную осанку у ребенка;
  • укреплять брюшной пресс;
  • во время беременности носить бандаж;
  • исключить длительную тяжелую физическую нагрузку;
  • каждое утро заниматься зарядкой.

Использованные источники: aurolog.ru

Похожие статьи