Нефроптоз 2 справа

Диагностика и лечение нефроптоза 2 степени

В норме здоровые почки могут смещаться не более чем на высоту одного позвонка поясничного сегмента. Но если происходит перемещение органов на большее расстояние, принято говорить о таком патологическом состоянии, как нефроптоз. Чаще всего в медицинской практике диагностируется нефроптоз 2 степени, так как начальные этапы недуга не имеют клинических проявлений и, соответственно, не являются поводом для посещения врача.

Что это за недуг?

Нефроптоз 2 степени представляет собой патологическое смещение почки на длину, которая соответствует высоте двух поясничных позвонков. При таком варианте развитий событий нижний край мочевыделительного органа выходит из-под края последнего ребра и опускается в брюшную полость. Это позволяет спокойно пальпировать смещенную почку во время нахождения пациента в вертикальном положении.

В клинической практике чаще всего диагностируется нефроптоз правой почки, что легко объясняется особенностями строения ее поддерживающего аппарата. Характерной особенностью нефроптоза 2 степени справа является нарушение нормального оттока жидкости посредством мочевыделительных путей, что способствует ее застою и развитию инфекционного процесса. Это существенно осложняет течение первичного недуга и может спровоцировать появление резко выраженной болезненности, изменений со стороны мочи и интоксикационного синдрома.

Почему развивается опущение?

Главная причина смещения почки 2 степени – неспособность поддерживающего аппарата органа полноценно выполнять свою функцию. Развитию этого патологического состояния способствует ряд факторов, среди которых:

  • врожденные особенности строения мочевыделительной сферы;
  • аномалии размещения позвонков и отсутствие нижних ребер;
  • наследственная предрасположенность;
  • тяжелый физический труд;
  • профессиональное занятие атлетическими видами спорта;
  • ослабление мышечного каркаса в результате родовой деятельности;
  • многоплодная беременность;
  • уменьшение толщи ренальной жировой капсулы;
  • дефектное расположение сосудов ренальной ножки;
  • механические травмы поясничной области;
  • воспалительные процессы.

Медицине известны случаи, когда у пациента с диагностированным одно- или двухсторонним нефроптозом 2 степени врачам так и не удавалось выяснить истинные причины развития патологического опущения почек, что значительно осложняло лечение заболевания.

Как проявляется болезнь?

Первые клинические проявления патологического опущения почки появляются именно на второй стадии развития заболевания, когда главный орган системы мочевыделения опускается в положении тела стоя на 5-6 см ниже нижнего края последнего ребра, а лежа возвращается на свое физиологическое место. Среди типичных признаков болезни принято выделять:

  • болевые ощущения разной интенсивности в области поясницы на стороне поражения, которые иррадиируют в паховую, ягодичную и крестцовую зону;
  • усиление болевого синдрома во время выполнения физической работы и уменьшение его интенсивности после принятия горизонтального положения тела;
  • возникновение симптомов интоксикации, спровоцированных недостаточностью функции почек;
  • повышение кровяного давления, причиной чему служат растянутые почечные артерии;
  • изменения качества мочи (появление видимой гематурии, нарушения плотности и тому подобное).

У некоторых пациентов помимо основных жалоб появляется раздражительность, нервозность, проблемы с пищеварением в виде запоров, потер желания принимать пищу и снижения массы тела. Нередко опущение почки сопровождается периодическим повышением показателей температуры, более характерным для присоединения инфекционного фактора. В случае прогрессирования двустороннего нефроптоза второй степени у человека возникают отеки нижних конечностей и лица, асцит и выраженное недомогание.

Патологическое состояние может осложняться воспалительным процессом с развитием пиелонефрита или цистита. При данном варианте течения недуга у больных людей появляются дополнительные симптомы, которые выражаются частыми позывами к мочеиспусканию, резями при выделении мочи, повышением температурных показателей, ознобом, резким ухудшением общего самочувствия и тому подобное.

Основные опасности опущения почки

Одним из самых распространенных осложнений нефроптоза 2 степени является почечная колика, которая проявляется сильной болью в поясничной области, опасной для нормальной жизнедеятельности человека. Пациентам с этой формой заболевания следует опасаться гидронефроза, возникающего на фоне нарушенного пассажа мочи.

Нефроптоз 2 степени опасен повышением риска перегиба ренальной ножки, в результате которого почечные сосуды сужаются, растягиваются и перестают полноценно функционировать. Подобные изменения нарушают поступление крови к опущенным почкам, провоцируя развитие в них венозного застоя, а также зон ишемии тканей органа.

Нарушение оттока мочи повышает вероятность развития инфекционного процесса на разных уровнях мочевыделительного тракта. Болезнетворные микроорганизмы вызывают постепенное разрушение органов, способствуют разрастанию соединительной ткани и, как результат, приводят к недостаточности возложенных на них функций.

Особенности диагностики

Симптомы нефроптоза не являются специфическими, поэтому часто определяются и при других патологиях почек. Подтвердить диагноз врачам помогают дополнительные лабораторно-инструментальные исследования, среди которых:

  • анализ мочи, позволяющий определить присутствие в жидкости крови, лейкоцитов и другое;
  • ультразвуковое следование почек;
  • рентгенологическое обследование;

Все эти обследования дают возможность оценить реальное состояние органов мочевыделения, выяснить особенности их строения, диагностировать степень опущения почек и наличие осложнений патологического процесса.

Можно ли вылечить нефроптоз?

В настоящий момент опущение почки 2 степени относится к числу патологий, которые неплохо поддаются коррекции с помощью консервативных и оперативных методик устранения проблемы. Легче всего лечить начальные проявления недуга, когда патологический процесс носит обратимый характер. При раннем и не осложненном нефроптозе почки лечение состоит из нескольких ключевых моментов. Пациентам рекомендуется носить специальный бандаж для поддержания опущенного органа, заниматься лечебной физкультурой, позволяющей укрепить мышцы брюшного пресса, принимать препараты с анальгезирующим действием.

В случае возникновения симптомов, подтверждающих развитие осложнений недуга, специалисты предлагают своим пациентам схемы специфической медикаментозной терапии, позволяющей избавиться от патологических проявлений почечной колики, симптоматической гипертензии, пиелонефрита, калькулезного нефрита. Важно помнить, подобное медикаментозное лечение должно назначаться исключительно врачом, что позволит избежать тяжелых осложнений, связанных с не контролированным приемом лекарственных средств.

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • быстрое прогрессирование болезни;
  • отсутствие эффекта от консервативной терапии;
  • резкое ухудшение общего состояния человека;
  • выраженный болевой синдром, резистентный к медикаментам;
  • злокачественная артериальная гипертензия с повышенным риском развития инсульта.

При нефроптозе 2 степени выполняется нефропексия или фиксация органа в естественном для него положении с помощью синтетических материалов. Оперативное вмешательство противопоказано пациентам пожилого возраста, у которых диагностированы сложные формы патологии внутренних органов, а также их общее опущение.

Успешно справиться с заболеванием человеку помогут своевременное обращение за квалифицированной помощью, грамотная диагностика патологического состояния, быстрое реагирование врачей на проблему.

Использованные источники: 1opochkah.ru

Нефроптоз 2 стадии

Незначительное смещение почки не является патологией, но при опущении более чем на 5—6 см ставится диагноз «нефроптоз 2 степени». Заболевание начинает прогрессировать, при пальпации доктор нащупывает смешения, которые проявляются в вертикальном положении, если пациент ложится, органы возвращаются в отведенное место. Опущение органа справа диагностируется чаще, это связано с анатомическими особенностями.

Как распознать нефроптоз?

Причины патологии

Опущение почки чаще становится проблемой женщин, нежели мужчин. Представительницы слабого пола нередко сидят на диетах, количество жировой ткани уменьшается, ослабевает тонус мышц. Мышечный каркас у женщин от природы слабее. Заболевание диагностируется после беременности и родов, особенно касается рожавших 2—3 раза естественным путем. Это происходит, когда размеры матки увеличиваются, удерживающие мышцы растягиваются.

Нефроптоз не относится к перечню врожденных патологий, это заболевание носит исключительно приобретенный характер.

Другие причины развития нефроптоза второй степени:

  • работа с большими весами, в эту категорию относятся грузчики, строители, спортсмены;
  • механическое травмирование почки либо брюшной полости;
  • инфекционные заболевания разного характера;
  • сколиоз тяжелой формы;
  • сниженный тонус мышц стенки брюшной полости, возникает при сложной беременности, вынашивании большевесного ребенка;
  • ожирение.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, которые укажут на смещение почки

Опущение почки 2 степени отличается появлением узнаваемых признаков, так как на этапе развития пациент никаких изменений не ощущает. Тянущие боли возникают со стороны смещения почки, в отдельных случаях встречается опущение обеих почек, при этом появляются симптомы:

  • боли в области локализации почки;
  • выделение мочи с кровяными включениями;
  • снижение физической активности;
  • тянущая боль в спине и животе, преимущественно с правой стороны;
  • нарушение ЖКТ, запоры и диарея;
  • высокая температура тела;
  • потеря аппетита;
  • скопление свободной жидкости в тканях брюшной полости, при опущении обеих почек;
  • почечная недостаточность;
  • отечность конечностей.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

Ранняя диагностика — залог успешного лечения

Чтобы составить адекватный план лечения, доктор проводит комплексную диагностику. Нефролог назначит перечень лабораторных и инструментальных исследований, которые помогут получить полную информацию о состоянии больного и выявить причину возникновения нефроптоза. Обследование включает:

  • УЗИ органов мочевыделительной системы с доплером;
  • МРТ (редко);
  • клинический анализ крови и мочи;
  • измерение АД;

Вернуться к оглавлению

Самое эффективное лечение

Нефроптоз 2 ст. лечится комплексно, доктор отталкивается от состояния больного и степени риска прогрессирования болезни. Если смещение контролируемое, то обходятся медикаментами и лечебной гимнастикой, но при заметных нарушениях функционирования почек либо состоянии, находящемся на границе 3 степени, прибегают к оперативному вмешательству. Обязательной составляющей терапии является бандаж, который фиксирует правильное положение органа, а также массаж восстанавливающий тонус мышц.

Когда не обойтись без оперативного лечения?

Операция при нефроптозе проводится, если консервативные методы не показали положительной динамики. Медицина позволяет проводить вмешательство без полостных разрезов. Проводятся проколы в нескольких точках, через которые вводятся инструменты и камера, выводящая картинку на экран. Двухсторонний нефроптоз устраняется подобным способом. Хирург выполняет прикрепление почки к месту физиологического расположения разными способами:

  • фиксация с помощью фрагментов подреберных мышц;
  • прикрепление капсулы органа к 12 ребру;
  • фиброзная капсула крепится лоскутками к реберным костям;
  • фиксация с помощью синтетических нитей.

Вернуться к оглавлению

Помогут ли народные средства?

Целебные отвары помогут ускорить процесс выздоровления при и оказывают исключительно вспомогательный эффект, вылечить нефроптоз народными методами нельзя. Эффективные рецепты:

  • Согревающие ванны из овса. 1 кг овса перемалывают и заливают 20 литрами воды, ставят на медленный огонь и уваривают. После того, как отвар остыл, его частями добавляют в ванну. Рекомендуется принимать по 2—3 раза в день на протяжении 30 минут.
  • Семена льна помогут справиться с нефроптозом второй степени. Для начала их смачивают, далее посыпают сахаром и бросают на разогретую сковороду. Готовые семена съедают по одной чайной ложке каждый день.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения нефроптоза 2 степени

Вторая стадия нефроптоза может причинить непоправимый вред здоровью. Из-за того, что орган существенно опущен, существует риск проворачивания почки вокруг себя. При этом произойдет перетягивание почечной вены, нарушится кровеносное снабжение органа, что отразится на функционировании и значительно повысит АД. Также затрудняется отток и выведение мочи из-за изгиба мочеточника. Застой мочи создает благоприятные условия для развития болезнетворных бактерий. Развивается пиелонефрит, цистит, уретрит и т. д.

Предупредить развитие болезни можно

Чтобы не стать заложником недуга, следует вовремя устранять первые симптомы. Нужно с осторожностью подбирать диеты, а при избыточном весе постараться привести его в норму постепенно. У детей нужно наблюдать за позвоночником и предотвращать первые симптомы сколиоза. Очень важно включить физические упражнения, чтобы мышцы всегда находились в тонусе, людям, работающим с большими весами, нужно сменить работы при развитии патологии.

Использованные источники: prourinu.ru

Нефроптоз 2 степени справа

Нефроптоз — заболевание, характеризующееся подвижностью почки, или сразу обеих, в вертикальной проекции в положении стоя. Заболевания подразделяется на три степени, в зависимости от тяжести, где первая — наиболее легкая, а третья — наиболее тяжёлая. Нефроптоз 2 степени справа достаточно распространен ввиду того, что правый орган больше подвержен гипермобильности по анатомическим причинам, а вторая степень проистекает из первой, при которой заболевание может протекать в латентной форме в течение долгого времени.

Нефроптоз правой почки 2 степени наиболее часто диагностируется у женщин, поскольку их организм более расположен к заболеванию: широкий и низкий таз, короткие связки, а также беременность и роды становятся факторами риска.

Симптоматика второй степени заболевания ярко выраженная, клиническая картина вырисовывается достаточно однозначная:

  • болевой синдром в пояснице, брюшине, подреберье с локализацией на правую сторону, усиливающийся в вертикальном положении, обостряющийся при физических нагрузках и кашле, смехе, снижающийся в положении лёжа;
  • нарушение стула;
  • потеря аппетита;
  • бессонница;
  • невралгия;
  • артериальная гипертензия;
  • пастозность конечностей, лица;
  • при пальпации — прощупывание почки как на вдохе, так и на вдохе, возможность «вправить» ее рукой;
  • на УЗИ — заметная патология;
  • ренгеноскопия, нефрограмма — легко различимая патология с окончательной постановкой диагноза, поскольку именно при этом исследовании можно «сосчитать отклонение» — опущение на два позвонка относительно позвоночника;
  • при исследовании крови и мочи — обнаружение белка, редко — лекоцитурия, эритроцитурия.

Лечение

Нефроптоз 2 степени при своевременном обращении к врачу достаточно быстро излечивается. Лечение происходит как при помощи консервативных методов терапии, так и путём хирургического вмешательство, которое, впрочем, показано далеко не всегда и применяется только в тех случаях, когда более щадящие методики не дают должных результатов. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от урологических проблем за 2 недели без особых усилий.

К консервативному лечению относят:

  • использование специального ортопедического бандажа для фиксации почки в правильном положении, который одевается утром прямо в постепли, не вставая с нее, и снимается поздно вечером, перед отходом ко сну, опять-таки в постели;
  • массаж брюшной области для повышения мышечного тонуса и нормализации внутрибрюшного давления;
  • лечебно-физкультурный комплекс при нефроптозе, оказывает наиболее заметный эффект, поскольку предполагает натяжение связок и восстановление мышечного тонуса естественным путём;
  • диетотерапия для восстановления полноценного питания и своевременного снабжения организма необходимыми элементами, необходимо, в первую очередь, для наращивания жирового слоя почечного ложа и улучшения фиксации органа в нем;
  • плавание для естественного восстановления мышечных тканей;
  • полный запрет на физические нагрузки, тряску и вибрации, активные виды спорта, в том числе бег;
  • женщинам запрещается носить каблук для снижения внутрибрюшного давления, во многих случаях рекомендуют спать приподняв таз путем подкладывания небольшой подушки для гравитационного возвращения почки в анатомически правильное место;
  • пешие неспешные прогулки на свежем воздухе.

Лечение нефроптоза 2 степени проходит амбулаторно, после выздоровления больной должен проходить диспансеризацию раз в 6-12 месяцев.

Использованные источники: institut-urologii.ru

Симптомы и лечение нефроптоза 2 степени

Нефроптоз 2 степени – это стадия указанного заболевания, при котором характерные симптомы становятся выраженными и заставляют пациентов обратиться к врачу и начать лечение.

Признаки патологии

Заболевание нефроптоз характеризуется увеличением подвижности левой, правой или обеих почек одновременно. При этом органы опускаются ниже реберной дуги в положении стоя на 5-6 см. Когда пациент ложится на спину, почка занимает физиологическое место.

Из-за того, что анатомическое положение правой почки немного ниже левой, в 85% случаев нефроптоз появляется справа.

По мере развития болезни симптомы постепенно прогрессируют и становятся выраженными при нефроптозе 2 степени. Для названной патологии характерны:

  • сильные приступообразные боли в пояснице, расходящиеся в область крестца, живота, паха, половых органов;
  • ослабление болевых ощущений в горизонтальном положении;
  • возникновение болевых приступов после любой физической нагрузки;
  • появление крови в моче (от небольших примесей до кровотечения);
  • нарушение пищеварения (снижение аппетита, тошнота, расстройства стула, возможна рвота);
  • интоксикация, развивающаяся вследствие ухудшения функционирования почек (общая слабость, быстрая утомляемость, лихорадка);
  • неврологические симптомы, вызванные постоянной тазовой болью (раздражительность, головные боли, расстройства сна);
  • повышение артериального давления с возможными гипертоническими кризами (вследствие перегиба и натяжения почечных сосудов).

Часто к опущению почки присоединяются инфекционные заболевания мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит). Это происходит из-за перегиба мочеточника и постоянного или временного уростаза (затруднения выведения мочи из почки), способствующего развитию инфекции. В таких случаях присоединяются дополнительные симптомы:

  • болезненное мочевыделение;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • выделение мутной мочи с неприятным запахом;
  • возможно появление гноя в моче;
  • общие симптомы воспалительного процесса (повышение температуры, слабость, озноб, «ломота» во всем теле).

В случае развития двустороннего нефроптоза 2 степени возникают симптомы почечной недостаточности:

  • отеки (преимущественно конечностей и лица);
  • асцит (жидкость в брюшной полости);
  • выраженные признаки интоксикации.

При развитии такого состояния может потребоваться процедура гемодиализа или пересадка почки.

Лечебные процедуры

Лечение нефроптоза 2 степени проводится консервативными и хирургическими методами.

Консервативная терапия включает в себя: лечебную физкультуру (ЛФК), ношение специальных бандажей, прием медикаментозных препаратов для устранения осложнений обсуждаемого заболевания.

Лечебная гимнастика при нефроптозе необходима для нормализации давления в брюшной полости, укрепления мышц и связок, окружающих почку. Она включает в себя набор упражнений, которые выполняются лежа на спине. Например:

  • тренировка диафрагмального дыхания: глубоко вдохнуть и сильно надуть живот, выдохнуть – втянуть его;
  • поднятие прямых ног;
  • подтягивание ног к животу: вдох – согнуть ногу и привести к животу, выдох – выпрямить ногу (под поясницей – мягкий валик);
  • «Велосипед» (1 минуту);
  • «Ножницы», выполнять прямыми ногами, поднятыми над полом на 30–40 см;
  • «Кошечка»: стоя «на четвереньках», прогнуть спину, подбородок поднять, зафиксировать положение на несколько секунд; спину выгнуть, подбородок опустить;
  • лежа на спине, упереться согнутыми ногами в пол и зажать коленями мяч на 10–12 секунд.

Все упражнения необходимо выполнять в медленном ритме, повторяя каждое по 7–10 раз.

Ношение корсетов и бандажей направлено на фиксацию почки в правильном положении, ограничение ее подвижности и предупреждение перекручивания артерий и вен, кровоснабжающих орган. Их носят в течение 5–12 месяцев ежедневно, снимая на ночь и для проведения лечебной физкультуры (ЛФК). За это время мышечно-связочный аппарат, поддерживающий почку, окрепнет и сможет удерживать орган в физиологическом положении.

Нельзя забывать об обязательном проведении ЛФК в период ношения бандажа. Без нее мышцы под корсетом ослабнут, и это лишь ухудшит состояние.

Важно правильно надевать лечебный корсет. Это нужно делать, лежа на спине, сделав глубокий вдох и подняв таз. Носить его лучше сверху майки или футболки, чтобы избежать натирания кожи.

Медикаментозное лечение нефроптоза 2 степени проводится в случаях возникновения осложнений опущения левой или правой почки:

  • почечной колики;
  • пиелонефрита;
  • нефролитиаза;
  • симптоматической артериальной гипертензии.

Прием необходимых лекарств проводится в строгом соответствии с назначениями врача.

При неэффективности консервативной терапии и развитии тяжелых осложнений проводят хирургическое лечение нефроптоза. Оно заключается в закреплении почки в физиологическом положении путем нефропексии. Эта операция имеет множество методик проведения. Чаще всего доступ осуществляется чрескожным, ретроперитонеальным или лапароскопическим путем. Иногда приходится использовать люмботомический метод (открытый разрез).

Все основные варианты оперативного лечения нефроптоза делятся на несколько групп:

  • закрепление почки мышечными лоскутами к ребрам (самый частый вариант операции);
  • фиксация капсулы почки к 12 ребру и группе поясничных мышц справа или слева;
  • закрепление фиброзной капсулы почки к ребру лоскутами брюшины или соединительной капсулы;
  • фиксация почки синтетическими материалами (нейлоном, капроном).

В последние годы все большее распространение стали получать лапароскопические оперативные вмешательства. Они проводятся эндоскопическим методом, при котором в брюшную полость через небольшие разрезы устанавливают троакары, а через них – хирургические инструменты. Такой способ подшивания фиброзной капсулы почки не требует большого разреза и доступа ко всей брюшной полости. Это значительно сокращает реабилитационный период и снижает вероятность осложнений.

Оперативное лечение нефроптоза имеет некоторые противопоказания:

  • общее опущение органов в брюшной полости (спланхноптоз);
  • старческий возраст;
  • наличие тяжелых сопутствующих заболеваний.

Своевременное обращение пациента за медицинской помощью, адекватное консервативное или хирургическое лечение и выполнение всех рекомендаций врача позволяют успешно справиться с нефроптозом 2 степени и предотвратить развитие возможных тяжелых последствий этого заболевания.

Использованные источники: pochkimed.ru

Что делать при нефроптозе правой почки?

Среди патологических состояний, связанных с почками, особое место принадлежит нефроптозу. Иное название патологии — блуждающая (подвижная) почка.

По данным статистики, чаще развивается нефроптоз правой почки. Состояние серьезное, выраженность симптомов и тяжесть протекания болезни зависит от ее стадий.

Что скрывается под названием «блуждающая почка»?

Нефроптоз почки — это состояние, для которого характерна излишняя подвижность почки (одной или обоих), либо если она опущена.

Нефроптоз левой почки — редкое явление, правая почка подвержена патологическому процессу чаще. Нормальное анатомическое положение почек — подреберье. При нефроптозе почка может смещаться вниз до области живота, в запущенных случаях — области таза.

Существует несколько стадий заболевания:

  • 1 стадия — самая легкая, почка смещается из нормального положения на 1 позвонок вниз (до 2-2,5 см), когда человек находится в вертикальном положении; выраженных проявлений болезни нет, кроме редких тупых болей в поясничной области;
  • 2 стадия характеризуется более выраженными симптомами; почка смещается из почечного ложа на 4-6 см и более, ее можно ощутить при пальпации; боли приступообразные и усиливаются при ходьбе, физических нагрузках; отток мочи затрудняется, поэтому в общем анализе урины появляются лейкоциты и белок;
  • 3 стадия — тяжелая, почка смещается практически до области таза (на 10-12 см), болевой синдром выраженный — боли постоянные и интенсивные, общее состояние нарушено (тошнота, слабость, мигрень).

Чаще нефроптоз диагностируется на 1-2 стадии, когда человека начинают беспокоить боли в пояснице и изменение цвета и запаха мочи. Хотя на 1 стадии никаких тревожащих признаков иногда не возникает.

Умеренный нефроптоз справа характерен для 2 стадии недуга. Почка при этом полностью выходит из подреберья, на 2 позвонка. При положении лежа почка способна занимать прежнее положение.

Умеренный правосторонний нефроптоз сопровождается не только болью при движении и небольших нагрузках, но и появлением приступов колики и обнаружением примеси крови в моче, что связано с перекрутом почечных сосудов и мочеточников.

Симптомы патологии

Начальная стадия недуга протекает бессимптомно, либо с единичными тревожащими симптомами. По мере прогрессирования признаки опущения почки становятся более интенсивными и заметными.

Основные клинические проявления нефроптоза:

Причины развития

Среди причин, провоцирующих развитие недуга, выделяют следующие:

Чем грозит — последствия нефроптоза

Нефроптоз — серьезное патологическое состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

При отсутствии своевременного лечения возможно развитие осложнений:

Что делать — тактика лечения

Адекватная терапия при нефроптозе может включать консервативное и хирургическое лечение.

Тактика действий зависит от степени недуга и интенсивности симптомов. При 1 и 2 стадиях лечение включает консервативные меры:

  1. ежедневное ношение бандажа, изготовленного для каждого больного индивидуально, бандаж помогает фиксировать почку в естественном положении, не давая смещаться вниз;
  2. ЛФК направлена на повышение мышечного тонуса и укрепление брюшной стенки, при крепком мышечном корсете почка не сможет опуститься;
  3. диета с исключением или ограничением соли с достаточной калорийностью особо полезна для больных с недостатком веса — формирование слоя подкожного жира позволяет оставаться почке в почечном ложе;
  4. массаж поясничной области и живота помогает укрепить мышцы и повысить тонус.

Медицинские препараты

Применение медикаментов обосновано при развитии осложнений.

Самостоятельно препараты для перорального приема помочь в фиксации почки не могут. Назначение лекарств при нефроптозе производится в следующих случаях:

Упражнения при опущении почки

Лечебная физическая культура полезна при разной степени нефроптоза, но выполняться должна под контролем специалиста. Принципы проведения ЛФК при нефроптозе:

Народные средства

Народные способы лечения нефроптоза пользуются популярностью, однако применять их необходимо в комплексе с основной терапией.

  • прием в пищу семени льна — семя льна смачивают водой, посыпают сахаром и подсушивают на раскаленной сковороде, затем едят небольшими дозами 3-4 раза в день;
  • настой луковой шелухи — на 3 ч.л. шелухи берут 400 мл кипятка, смесь настаивают полчаса; полученный настой пьют по 10 мл 4 раза в день до еды;
  • настой птичьего горца — на 30 г сухого сырья берут 300 мл кипятка, настаивают час, пьют по 100 мл перед едой, трижды за день.

В тяжелых случаях (3 стадия с осложнениями) показано хирургическое вмешательство.

С помощью нефропексии удается зафиксировать почку и полностью ликвидировать недуг. Современные методики оперативного вмешательства не так травматичны, восстановление после операции занимает месяц.

Нефроптоз — болезнь, которая может развиваться у мужчин и женщин в любом возрасте. Проявления ее не всегда яркие, но при любых подозрительных симптомах со стороны почек и мочевыводящих путей необходимо обратиться к врачу. При раннем выявлении патологии ее можно успешно устранить без последствий для здоровья.

Стоит ли носить бандаж при опущении почек? На такой вопрос ответит врач в ролике:

Использованные источники: opochke.com

Что такое нефроптоз 2 степени

Нефроптоз 2 степени – значительное смещение почки, сопровождающееся болевыми ощущениями. Связки правого органа отличаются меньшей прочностью, именно поэтому чаще всего обнаруживается правосторонний патологический процесс. Наиболее часто нефроптоз диагностируется у женщин, что объясняется стремлением к снижению веса, в то время как почки удерживает жировая ткань. Кроме того, тонус мышц у представительниц слабого пола ниже, чем таковой у мужчин.

Как проявляется синдром блуждающей почки

Пациенты, как правило, обращаются к врачу только в случае появления выраженных симптомов болезни. Основным признаком правостороннего нефроптоза второй степени является возникновение тянущих болей в правом боку.

Появление неприятных ощущений связано с тем, что при принятии положения стоя почка смещается вниз на 10–15 см. Когда человек ложится, орган снова оказывается на своем месте.

Другими симптомами заболевания становятся приступы почечных колик и гематурия. При нефроптозе значительно ухудшается общее состояние организма. Возникающая в поясничной области боль отдается в животе. Поэтому почечные колики могут быть приняты за острый аппендицит.

Смещение почки нарушает функции желудка и кишечника, вследствие чего случаются тошнота и запор. Пациент теряет аппетит, у него бледнеет кожа и возрастает температура тела. При нефроптозе 2 степени справа могут отмечаться тахикардия, расстройство сна, чувство тревоги и страха, головокружение. Описанные признаки характерны и для других заболеваний, поэтому определить окончательный диагноз на основании их наличия невозможно. Чтобы выявить нефроптоз, необходимо пройти полное обследование. Помимо первичного освидетельствования, назначается общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование, УЗИ и рентген почек. При возникновении сложностей с постановкой диагноза используется КТ или МРТ.

Причины заболевания

Существует множество причин возникновения нефроптоза. Очень часто почки смещаются при резком снижении массы тела. Опущению органа способствует слабость мышц, наблюдающаяся при беременности. Особенно это касается женщин, вынашивающих двойню или тройню. Несмотря на то, что почки находятся в брюшной полости, они легко травмируются. Падения и удары могут спровоцировать разрыв связок, поддерживающих орган. Врожденные патологии соединительных тканей являются основной причиной возникновения нефроптоза. Опущению почек может способствовать длительное течение инфекционных заболеваний. В некоторых случаях установить причину возникновения заболевания не удается, и тогда нефроптоз считается идиопатическим. Важную роль в развитии патологии играет генетическая предрасположенность.

Важнейшие угрозы и последствия

Основной опасностью синдрома блуждающей почки является возможность ее переворачивания. При этом крупные вены и артерии сдавливаются и растягиваются. Прилив и отлив крови нарушается, в организме начинается производство ренина – вещества, повышающего давление.

При опущении почек провисает мочеточник, урина задерживается. Это создает идеальные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Пиелонефрит – одно из наиболее распространенных осложнений нефроптоза.

При длительном течении этой патологии образуются конкременты. Опущение почки способствует спайке ее оболочки с жировой тканью или окружающими органами. Когда почка окончательно закрепляется в неправильном положении, возникает фиксированный нефроптоз. Возникновение этого заболевания в период беременности способно спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Как лечат нефроптоз

Способ лечения подбирается в зависимости от того, какие осложнения были вызваны этим заболеванием. Опущение почки опасно тем, что она может сместиться в любую часть брюшной полости. Однако хирургическое лечение при нефроптозе 2 степени применяется не всегда. Вначале делаются попытки возвращения органа в исходное положение консервативными методами. К ним относятся медикаментозная терапия и лечебная физкультура. Разработан комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц брюшины и фиксацию правильного расположения органов. Рекомендуется носить специальные устройства, поддерживающие почки и не позволяющие им смещаться. Подобная терапия дополняется массажем.

Если консервативные методики оказываются неэффективными, назначается операция, направленная на предотвращение дальнейшего развития нефроптоза.

Наиболее популярными и безопасными считаются лапароскопические вмешательства, не требующие большого разреза. На коже делаются маленькие проколы, через которые вводятся хирургические инструменты и камера. Видеоконтроль позволяет избежать травмирования других органов и тканей.

В ходе операции используются средства, с помощью которых почка закрепляется на мышце. Хирургическое вмешательство отличается коротким восстановительным периодом и минимальным риском развития осложнений.

Особенности нефроптоза при беременности

Нефроптоз 2 степени не является противопоказанием к планированию беременности, однако после ее наступления женщина должна находиться под постоянным контролем нефролога и соблюдать все его рекомендации. Обращаться в лечебное учреждение необходимо, как только появляются малейшие изменения в состоянии организма: снижение суточного объема урины, сильные боли в области правого подреберья, расстройство процесса мочевыделения. С постепенным изменением положения матки почка будет смещаться все больше, вместе с этим усилятся и неприятные ощущения. Начинать носить бандаж необходимо при наступлении 2 триместра беременности.

Специальная гимнастика помогает избавиться от мышечного напряжения. Лечение заболевания в период беременности сконцентрировано на устранении болевого синдрома. Операцию проводят уже после рождения ребенка. В результате тяжелых родов у женщины может развиться нефроптоз. Лечится он хирургическим путем.

Использованные источники: vpochke.ru

Похожие статьи