Двусторонний нефроптоз что нельзя делать

«Блуждающие почки»: двухсторонний нефроптоз и методы его лечения

Двухсторонний нефроптоз – это очень редкая врожденная или приобретённая патология, при которой обе почки смещаются вертикально ниже физиологических границ до малого таза.

Чаще всего такая патология наблюдается у женщин. Диагностируется заболевание при помощи сбора анализов, осмотра врача, УЗИ почек и рентгена органов мочевыделительной системы.

Степени

Выделяется 3 степени патологии в зависимости от того уровня, до которого опустилась почка и соответствующих симптомов:

  • 1-ю степень может определить врач физическим методом осмотра и пальпации. Двухсторонний нефроптоз 1 степени диагностируется при ощупывании подреберного пространства на глубоком вдохе справа и слева чувствуются края почек. На выдохе почки поднимаются, занимая физиологические границы в подреберье на уровне 4 позвонка;
  • 2-я степень определяется, если при вдохе в положении стоя почки прощупываются полностью. В горизонтальном положении тела они ещё могут самостоятельно вернуться в физиологические границы. При данной степени двухстороннего нефроптоза иногда наблюдается перекручивание почек вокруг своей оси;
  • 3-я степень определяется, если почки опустились в область малого таза и прощупываются даже при горизонтальном положении тела.

По МКБ двусторонний нефроптоз 1 ст. классифицируется как N28.8.

Симптомы

Каждая из степеней развития двухстороннего нефроптоза сопровождается определёнными симптомами:

  • 1-я степень заболевания протекает практически бессимптомно, характеризуется редкими и слабыми болезненными ощущениями в поясничном отделе слева и справа, возникающими во время физических нагрузок и кашле;
  • 2-я степень сопровождается частыми приступами боли в положении стоя, отдающими в паховую область, в совокупности с тошнотой, рвотой, общим ухудшением состояния. При сдаче анализов в моче обнаруживается белок и эритроциты;
  • 3-я степень характеризуется сильными болями, непрекращающимися в горизонтальном положении и осложняются общим ухудшением самочувствия, отёчностью, перепадами артериального давления, ухудшением кровообращения в органах мочевыделительной системы.

Двусторонний нефроптоз может развиваться стремительно и привести к тяжёлым осложнениям, поэтому нельзя игнорировать присутствие любых симптомов.

Причины

Физиологической нормой считается, если правая почка находится чуть ниже левой, а поддерживают их на необходимом уровне связки, жировая ткань и мышечный корсет.

Но есть ряд причин, приводящих к развитию двухстороннего нефроптоза:

  • наследственные внутриутробные пороки развития связочного аппарата почек или системы мочевыделения;
  • увеличение размеров почки и растяжение связок, вызванные тяжёлыми инфекционными болезнями;
  • истончение почечного ложа и увеличение подвижности органов из-за резкого снижения веса на фоне заболеваний (инфекции, раковые опухоли, ВИЧ, различные виды гепатитов) и неправильного соблюдения диеты (голодания);
  • разрыв мышц или потеря тонуса мышечного корсета вследствие беременности и общего старения организма, подъёма непосильно тяжёлых предметов;
  • отслоение почек от ложа и увеличение подвижности вследствие сильной травмы поясничной области с обильным кровоизлиянием;
  • повреждение почечных связок, вызванное сильным ударом или падением с высоты.

Снижение веса необходимо заблаговременно планировать и подбирать подходящую систему питания и нагрузок для плавного снижения веса и гармоничного развития мышечного корсета.

Лечение

После проведения диагностических исследований и выявления степени развития двухстороннего нефроптоза врач выбирает метод лечения: консервативная терапия или хирургическое вмешательство.

Двусторонний нефроптоз 1 степени и 2 степени эффективно лечится следующими консервативными методами:

  • ежедневное ношение индивидуально изготовленного бандажа для поддержания органов в физиологических границах;
  • соблюдение диеты, направленной на увеличение жировой ткани, при этом предполагается исключение продуктов, вызывающих отёчность;
  • приём лекарственных препаратов для устранения симптомов и предотвращения развития осложнений;
  • ежедневная специальная гимнастика и массаж для укрепления мышц живота и поясничного отдела.

При 3-й степени заболевания назначается нефропексия – фиксация почек к тканям забрюшинного пространства в физиологических границах.

Нефроз – заболевание, которое поражает почечные ткани. Данный недуг становится причиной нефротического синдрома, нефропатии и нарушения фильтрационных свойств канальцев.

Нефрит – это воспаление почек. Данный недуг является преобладающим по распространенности среди всех почечных патологий.

Видео по теме

О том, что такое нефроптоз, в телепередаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Двухсторонняя почечная патология чревата развитием серьёзных осложнений, поэтому лечение должно назначаться безотлагательно – сразу после обнаружения первых признаков. Однако, если вовремя приступить к терапии, можно добиться возвращения к нормальному функционированию мочевыделительной системы и полному восстановлению здоровья.

Использованные источники: mkb.guru

Двухсторонний нефроптоз

Нефроптоз представляет собой распространенное заболевание почек, характеризующееся опущением одного или сразу двух паренхиматозных органов. Подобные патологические изменения часто называют синдромом блуждающей почки. Что такое односторонний или двухсторонний нефроптоз, ответит нефролог.

Смещение почек к малому тазу бывает приобретенным или врожденным, чаще всего патология проявляется у представительниц слабого пола. Поражение обоих органов встречается гораздо реже, оно может привести к развитию негативных последствий. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление без появления осложнений.

Основные симптомы

Двухсторонний нефроптоз выражается следующими симптомами:

  • Тупая боль в поясничном отделе позвоночника;
  • Снижение аппетита;
  • Слабость во всем теле;
  • Проблемы с опорожнением кишечника;
  • Цианоз кожных покровов;
  • Раздражительность;
  • Головокружение;
  • Раздражительность;
  • Кровь и белок в моче;
  • Скачки артериального давления;
  • Отечность.

Признаки двустороннего нефроптоза часто сопровождаются диспепсическим расстройством. Появляется тошнота, частая рвота. На начальной стадии дифференциальная диагностика данной патологии осложнена невозможностью оценить состояние почек. Клинические проявления, возникающие на первой стадии нельзя назвать специфическими. Зачастую больной их просто игнорирует, надеясь, что впоследствии они пропадут. В результате заболевание переходит на следующую стадию, что приводит к развитию осложнений.

Причины болезни

Двусторонний нефроптоз может быть вызван сильной травмой поясничной области, патологическими изменениями, наследственной предрасположенностью, аномалиями внутриутробного развития. Чаще всего диагностируют правосторонний нефроптоз. Поражение органа, расположенного слева, объясняется его физиологической позицией. Опущение почки возможно в том случае, если нарушена функция мышц, жировой ткани, почечной связки, фасций брюшной стенки. Развитие двустороннего поражения почек быть спровоцировано и другими причинами. Среди них можно выделить:

  • Резкое уменьшение массы тела;
  • Тяжелое инфекционное заболевание;
  • Снижение тонуса мышечных волокон желудка;
  • Чрезмерная физическая нагрузка;
  • Излишний вес.

Список причин двустороннего нефроптоза обширен, поэтому предугадать вследствие чего появилась патология довольно сложно.

Степени нефроптоза

Болезнь, характеризующаяся поражением почек с обеих сторон, развивается в течение трех стадий. Их различают по клинической картине и общем состоянии пациента.

  1. Двухсторонний нефроптоз 1 степени определяют, если при глубоком вдохе можно прощупать нижние почечные края. После выдоха почки возвращаются на место.
  2. При двустороннем нефроптозе 2 степени паренхиматозные органы можно пропальпировать полностью, если пациент находиться в вертикальном положении.
  3. На третьей стадии почки уже не возвращаются в исходное положение. В этом случае патологию лечат только хирургическим путем.

Диагностика

Диагностическое обследование при нефроптозе начинается со сбора анамнеза. Врач интересуется клиническими проявлениями, общим состоянием, наследственной отягощенностью, хроническими патологиями. На этом визит к нефрологу не заканчивается. Специалист пальпирует почки, в случае обнаружения нарушений он выписывает направление на лабораторные анализы крови и мочи. При необходимости назначают рентген, экскреторную урографию, УЗИ, ангиографию почечных протоков и сцинтиграфию. Видимые сбои в работе паренхиматозных органов обнаруживают уже на второй стадии заболевания.

Лечение

Двусторонний нефроптоз 1 и 2 степени можно излечить консервативными методами. К ним причисляют:

  • Применение специального бандажа;
  • Санаторно-курортное лечение;
  • Массаж. Противопоказан беременным женщинам;
  • Лечебную гимнастику. Занятия физкультурой при нефроптозе должны происходить в соответствии со схемой, прописанной лечащим врачом (урологом или нефрологом);
  • Медикаментозную терапию. Обезболивающие лекарства нельзя принимать без назначения. Это может существенно усугубить проблему. В терапевтическую схему включают препараты для лечения пиелонефрита и других патологий, спровоцированных изменениями в чашечно-лоханочной системе;
  • Усиленное питание. Оно необходимо, если опущение спровоцировано диетой;
  • Народную медицину. Такие методы лечения включают в общую схему только после согласования с доктором.

При обращении в больницу на первой стадии перечисленные способы терапии дают максимальный эффект. На третьей подобного воздействия уже не добиться. Единственным выходом из ситуации становится нефропексия. Так называют операцию по возврату паренхиматозного органа на положенное ему место.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие патологии у здоровых людей, необходимо скорректировать свое питание, отказаться от диет и чрезмерной физической нагрузки. То же касается людей, уже перенесших подобное заболевание. Им нужно следить за массой тела, регулярно проходить медицинское обследование и посещать уролога.

Осложнения

Если причины, которые приводят к смещению органов, не будут устранены, могут появиться тяжелые последствия. К ним относят пиелонефрит, острую почечную недостаточность, мочекаменную болезнь, гидронефроз. При их появлении состояние пациента существенно ухудшается.

Использованные источники: moi-pochki.ru

Нефроптоз почки – что представляет собой болезнь

Нефроптоз почки – нарушение, при котором наблюдается усиленная подвижность одного или обоих органов.

Стандартно они сильно сдвигаются к низу, достигая живота, реже – таза.

Классификация этого нарушения, которая применяется во всем мире, базируется на разнице опущения органа в отдельном случае.

Учитывая это, выделяют три стадии развития болезни.

Однако довольно часто определить уровень нездоровой подвижности почек бывает почти невозможно, что имеет прямую связь с телосложением больного, поскольку нормально прощупать почки можно лишь у худых людей с умеренно развитыми мышцами.

  1. На 1 степени развития нефроптоза почки орган прощупывается лишь при вдохе, потому что на выдохе он прячется в области подреберья. На начальном этапе поставить диагноз очень сложно, особенно если это взрослый с достаточно большой массой тела.
  2. Зачастую изменение положения почки определяется именно на 2 этапе. При этом орган выходит из-под ребер только тогда, когда человек пребывает в вертикальном положении. Если же больной принимает горизонтальное положение – он уходит обратно. Иногда для этого почке нужно помочь рукой.
  3. Тяжелая стадия болезни, когда значительно возрастает риск появления сопутствующих нарушений и осложнений. При 3 стадии орган выделения выходит из подреберья в любом положении.

Какие симптомы свидетельствуют о развитии болезни?

Симптомы нефроптоза правой и левой почек будут носить одинаковый характер. Признаки будут зависеть от степени опущения. Так при нефроптозе правой или левой почки 1 степени основным симптомом считаются тянущие боли в пояснице.

Многие пациенты не знают, что делать при опущении почек. В этом случае нужно пройти диагностику и записаться на прием к специалисту для назначения качественного лечения.

Каким должно быть лечение нефроптоза почек?

При лечении нефроптоза как правой, так и левой почек используются как консервативные способы, так и хирургическая операция.

А на поздних этапах развития поражения, когда наблюдается стандартная клиника и значительно
вырастает риск появления различных осложнений, применяют оперативные способы устранения этой проблемы.

К консервативному виду лечения относится использование специального бандажа. При опущении органа его надевают утром, перед подъемом с постели.

Кроме прочего, к подобным способам лечения причисляют:

  • Лечебную гимнастику;
  • Массаж живота;
  • Санаторное лечение.

Лечебная физкультура – очень действенный способ борьбы с развитием нарушения. Она нацелена на:

  • Ограничение перемещения органа;
  • Нормализация внутрибрюшного давления;
  • Укрепление мышц пресса и спины.

В том случае, когда неоперативные способы не помогают, врачи вынуждены осуществить операцию. Цель вмешательства – фиксация почки на долгое время (нефропексия).

Во время операции почка закрепляется в положенном месте, расположенном на уровне поясницы.

Сегодня почти повсюду эта процедура производится лапароскопически, т. е. через несколько проколов в брюшине с применением специальной камеры и инструментов.

Какую диету нужно соблюдать при нефроптозе почек?

Питание при нефроптозе определяется диетой №7. Она прописывается всем больным, которые страдают любыми почечными нарушениями.

Цель диеты при этом нарушении органа — ограничение содержания концентрированных веществ.

Это нужно для того, чтобы снять раздражение ними нездорового органа, а так же усилить выведение шлаков из организма и оказать противовоспалительное действие.

Каждый доктор знает, что диета при нефроптозе обязательно должна быть разнообразной.

Задача больного — обеспечить себе сбалансированное питание, с необходимым количеством витаминов, углеводов, белков и жиров, а также тех веществ, которые имеют липотропные свойства.

Такими продуктами являются:

  • Домашнее молоко;
  • Натуральный творог;
  • Все молочнокислые продукты.

Вместе с тем нужно сократить потребление сливок и сметаны.

Питание при опущении должно быть дробным, до 6 раз в день. И рацион должен включать овощи и фрукты.

Что касается питья, то объем жидкости обязательно должен достигать примерно 1 литра в сутки.

Чтобы улучшить запах и вкус еды, больной может добавлять корицу, тмин, лимонную кислоту и высушенный укроп.

Количество употребляемой соли не должно превышать 5 граммов.

Любая еда должна готовиться без соли, но больной может чуть-чуть подсаливать пищу после приготовления.

Полезны салаты с малым количеством морепродуктов.

Продукты, которые нельзя употреблять при этой болезни:

  • Сладкие и мучные блюда;
  • Газированные напитки;
  • Все виды бульонов;
  • Бобовые;
  • Закуски;
  • Соленья;
  • Копчености;
  • Консервация.

Если вдруг появилось осложнение заболевания в виде почечной недостаточности и появляется уремия, то в этом случае больному следует снизить количество потребляемого им с едой белка приблизительно до 25 грамм в сутки.

И важно заметить, что для начала человеку следует ограничить количество потребляемых растительных белков.

Такие белки содержаться в бобовых продуктах, крупах, изделиях из муки.

По биологической ценности эти белки уступают животным белкам и перегружают организм больного вредными веществами белкового обмена.

Профилактические меры

Упредить нефроптоз может здоровый образ жизни. Необходимо избегать тяжелых физических нагрузок или совмещать их с нормальным отдыхом.

Кроме того, следует беречь себя от разного рода травм, не усердствовать с диетами. Беременным желательно надевать дородовой бандаж.

Также не стоит забывать про:

  • Правильное питание;
  • Умеренные нагрузки;
  • Правильную осанку.

Нельзя заниматься самолечением при нефроптозе, поскольку это не только не помогает, но и может вызвать негативные последствия.

Посетите доктора и соблюдайте его назначения – только так можно обуздать это неприятное заболевание.

Использованные источники: 1pochki.ru

Противопоказания при опущении почек

Опущение почки называется термином нефроптоз. При этом, орган становится слишком подвижным, что является не физиологичным состоянием, и на фоне нефроптоза могут возникать проблемы, развиваться заболевания почек. Если лечение не начато вовремя, то проблема быстро прогрессирует, и изменения могут стать необратимыми. Важно не только проходить лечение, но учитывать противопоказания и соблюдать некоторые правила.

Причины нефроптоза

Чтобы понять, почему врачи дают те или иные рекомендации, нужно знать причины опущения почек. Тогда будет ясно, как предотвратить развитие данной патологии.

Повышенная подвижность почек при нефроптозе возникает при изменениях внутрибрюшного давления, которое определяется состоянием мышц живота и диафрагмы. Важную роль в поддержании нормального положения почек играет и состояние жировой капсулы, а также сосудистого нервного пучка. Только влияние на все эти параметры приведет к благоприятному исходу.

Когда может произойти опущение почки:

  • В результате беременности,
  • После резкого снижения веса,
  • При врожденных особенностях, проявляющихся слабостью связочного аппарата,
  • В результате травм поясничного отдела,
  • На фоне опухолей, локализующихся в забрюшинном пространстве.

В результате этих процессов и состояний слабеет связочный аппарат или меняются пространственные взаимоотношения органов, расположенных в брюшной полости. Довольно частая причина нефроптоза у женщин, особенно у молодых, — это диеты, которые способствуют снижению веса. Особенно опасны диеты, соблюдение которых приводит к очень быстрой потере массы тела. Разрушение жировой капсулы почек, ослабление соединительной ткани и мышц приводит к потере почками поддержки и к их большей подвижности, чем при нормальном состоянии организма. Причиной похудения, конечно, может быть и заболевание, истощающее ресурсы организма.

Беременность не всегда приводит к нефроптозу, однако угроза существует. Проблему представляет многоплодная беременность или маленький перерыв между двумя беременностями. Связочный аппарат ослабляется, мышцы не справляются с нагрузкой. Мышечная масса брюшного пресса представляет собой довольно тонкую прослойку, которая быстро слабеет без адекватной нагрузки.

Рекомендации при нефроптозе

При выявлении нефроптоза, даже на самых ранних стадиях, требуется срочное лечение. Иначе состояние прогрессирует, а это грозит развитием осложнений. Они возникают из-за нарушения уродинамики при опущении почки. Происходит застой мочи, который способствует развитию бактерий и кристаллизации солей. Также опасность представляет накопление жидкости в почечных лоханках и перегиб мочеточников или питающих почку сосудов.

  • Пиелонефрит,
  • Мочекаменная болезнь,
  • Гидронефроз,
  • Почечная недостаточность.

Лекарственное лечение поможет предупредить воспалительные процессы, а также снизит вероятность образования камней. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению. Однако только лечебные мероприятия будут недостаточны. Необходимо соблюдать диету, выполнять упражнения, укрепляющие мышцы живота и таза, вести образ жизни, который не будет провоцировать дальнейшее опущение почек. Во время беременности при угрозе опущения почки стоит рассмотреть вопрос ношения специального дородового бандажа.

При нефроптозе противопоказано:

  • Употреблять жареную и копченую пищу, овощи, содержащие щавелевую кислоту,
  • Диеты с высоким содержанием белка, и, вообще, любые диеты, не рекомендованные лечащим врачом,
  • Подъем тяжестей и высокие физические нагрузки,
  • Подвергать себя опасности получить травму.

Соблюдение простых правил и своевременное лечение уберегут от неприятных последствий нефроптоза.

Использованные источники: tvoipochki.ru

Чем опасно опущение почки? Что делать?

В большинстве случаев опущение почки возникает по причине анатомических особенностей конституции человеческого тела и генетической предрасположенности. Зачастую, эта патология диагностируется не на первой стадии, а уже в более серьезном состоянии, когда симптоматика явно выражена. Так что, если отвечать на вопрос о том, чем опасно опущение почки, нужно в первую очередь отталкиваться от стадии опущения, так как обнаружение на начальном этапе обеспечивает эффективное лечение без последствий, а на более запущенной, этот процесс может привести к серьезным осложнениям.
Что нужно делать, чтобы не допустить таких ситуаций? Нужно внимательно следить за своим здоровьем и при малейших неприятных ощущениях, лучше обращаться в больницу (профилактический медицинский осмотр нужно проходить как минимум раз в год).

Степени нефроптоза, насколько опасна каждая из них?

Когда этот орган начинает опущение можно различить три степени нефроптоза. Также могут быть случаи, когда опущена правая и левая почка и тогда установить точный уровень патологии очень тяжело.

  • первая стадия. На этом этапе опущения почки, симптоматика мало выражена и при обычном осмотре редко диагностируется, особенно если нет явных предпосылок (сниженная масса тела, ушибы);
  • вторая стадия. Зачастую, именно на этом этапе врачом диагностируется данная патология. Орган выходит со своего места только когда пациент находиться вертикально;
  • третья степень – самый опасный этап. Здесь уже помимо того, что почка может быть опущена вплоть до малого таза, так еще есть высокая вероятность развития осложнений.

Чем может грозить нефроптоз?

Опущенная почка может привести к различным осложнениям и последствиям:

  • нарушается естественный отток мочи, что приводит к нарушениям в кровообращении организма.
  • повышается внутричерепное давление;
  • бессимптомное течение болезни приводит к тому, что паренхима претерпевает необратимые процессы. Они связаны с гидронефтической трансформацией;
  • пиелонефрит. Развитие этого воспалительного процесса происходит из-за того, что начинается мочевой застой – а это и приводит к инфекциям. Грозит это не только проблемами со здоровьем, но и неприятными симптомами такими, как постоянная утомляемость,головные боли и лихорадка;
  • из-за развития пиелонефрита при опущении почек, у пациента наблюдаются сильные болевые ощущения, которые вызывают колики. И вылечить их самостоятельно невозможно – нужна консультация специалиста;
  • также, если происходит процесс опущения почки, может развиваться асептический воспалительный процесс паранефральной клетчатки. А это, в свою очередь, приводить к спайкам, возникающим между жировой клетчаткой, вблизи лежащими органами и капсулой той почки, которой происходит опущение.

Через некоторое время опущенная почка закрепляется в неправильном, с анатомической точки зрения, положении. Хорошо, если больной вовремя выявит это заболевание, когда еще не возникло осложнений, тогда вылечиться можно без операции.

Самые опасные последствия опущения почки – это:

  • гидронефрит и пиелонефрит;
  • мочекаменное заболевание;
  • инсульт или артериальная гипертензия;
  • общая слабость и утомляемость могут привести к тому, что при опущении почек пациент полностью утрачивает трудоспособность.

Что же нужно делать, чтобы избежать такого процесса и всех возможных осложнений? Ответ прост: как говорилось выше, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и проходить профилактические медицинские осмотры, даже если на первый взгляд все хорошо. Это поможет своевременно обнаруживать и лечить не только опущения почки, но и другие всевозможные проблемы.

Как действовать при нефроптозе?

Если происходит опущение этого органа (проявление его симптоматики), тогда нужно идти в больницу. После осмотра врач назначит лечение. Необходимо делать именно то, что назначит специалист.

Когда наблюдается незначительное опущение почки, тогда для лечения хватает ношения обычного бандажа, то есть никакого оперативного вмешательства. При более серьезной стадии, в обязательном порядке, добавляется комплекс специальных упражнений, которые разработаны именно для поддержания мышечного корсета. Также, не обойдется лечение и без правильного питания.
Если сесть на правильную диету при диагнозе «опущение почки», это поможет избавиться от развития воспалительных процессов и других осложнений, которые приводят только к ухудшению состояния. Выше перечисленные методы лечения, эффективны при нефроптозе первой и второй степени.

Третья стадия опущения требует радикального вмешательства — операции. Данный метод оправдан в таких случаях:

  • выраженные сильные и долгие боли;
  • функционирование почек нарушено.

После проведенной операции на почке пациенту нужен постельный режим и соблюдение некоторых правил. Ни в коем случае нельзя заниматься тяжелым физическим трудом, не желательно работать в условиях, когда постоянно холодно или жарко. Все это так же может привести к рецидиву. Некоторое время, необходимо будет соблюдать диету, не подвергаться стрессам и волнениям, заниматься ЛФК.

Использованные источники: my-pochki.ru